病因

由一種名叫滴蟲的單細(xì)胞微生物引起的陰道感染，就叫滴蟲性陰道炎。這種感染的癥狀，與酵母菌感染的癥狀相類似，這兩種感染會同時(shí)發(fā)生。不過，患滴蟲性陰道炎，會排出大量惡臭的綠黃色分泌物。

傳染途徑

主要通過公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不徹底的醫(yī)療器械等傳染。

臨床表現(xiàn)

主要癥狀為白帶增多，分泌物刺激外陰皮膚可引起瘙癢。少數(shù)可侵犯尿道、膀胱，而有尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿等癥狀。滴蟲能吞噬精子，陰道分泌物可妨礙精蟲的存活，因而有時(shí)可引起不孕。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲感染而無炎癥反應(yīng)，可無癥狀，稱為“帶蟲者”。

婦科檢查可發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有較多黃綠或灰黃色帶泡沫的分泌物，陰道粘膜充血，重者可出現(xiàn)出血點(diǎn)。

有哪些危害?

滴蟲性陰道炎是一種常見的疾病，一般認(rèn)為這種病沒有危險(xiǎn)性，但是卻會令人難受及疼痛。由干這種病通常是經(jīng)由性交傳染的，因此如果你有這種病，你的性伴侶也會感染有這種病。這種病對男性大多不會造成癥狀，但是患有這種疾病的男性卻可以使你發(fā)生再感染。

診斷

多不困難。在玻片上加一滴生理鹽水，混入分泌物少許后作鏡檢，如能發(fā)現(xiàn)有呈波形運(yùn)動的毛滴蟲，即可確診。室濕過低時(shí)滴蟲活動力也減低，可將鹽水稍加溫后再檢查。必要時(shí)培養(yǎng)，可提高陽性檢出率。

預(yù)防

滴蟲性陰道炎易于傳播，治療后也易復(fù)發(fā)，必須重視預(yù)防。

(一)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生。

(二)公共浴室應(yīng)設(shè)淋浴、浴盆、浴貼等用具有消毒。公共廁所以蹲式為宜。嚴(yán)格管理好游泳池，有滴蟲者必須治療后方能入池。

(三)患者家屬也應(yīng)作檢查，發(fā)現(xiàn)有滴蟲者，應(yīng)治療。

(四)婦科檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。

治療

(一)局部用藥　初次治療，用肥皂液擦洗陰道，繼用0.5%～1%乳酸或醋酸沖洗陰道后再用藥，可提高高療效。無此條件時(shí)可用淡醋液坐浴(半盆溫開水加入經(jīng)煮沸的食醋2湯匙)。常用藥為滅滴靈200-400mg，每晚置陰道深部，連續(xù)7～10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦參、椿樹皮根、蛇床子、蒼術(shù)、黃柏各15g，每日一劑，水煎用坐浴。

(二)全身用藥　滅滴靈200mg，每日3次，7日為一療程，或400mg每日2次，共5天。亦有用1-2g頓服者。

(三)治療中注意事項(xiàng)　為避免再次感染，治療期間，內(nèi)褲及洗滌用具應(yīng)煮沸消毒。因治療后易復(fù)發(fā)，故經(jīng)后3～5日應(yīng)復(fù)查。無條件復(fù)查，經(jīng)后又出現(xiàn)癥狀者，可重復(fù)治療。久治不愈者，應(yīng)檢查本人及愛人尿液或前列腺液，如發(fā)現(xiàn)滴蟲，應(yīng)同時(shí)用滅滴靈口服治療。連續(xù)3次月經(jīng)后檢查白帶滴蟲陰性者，方可認(rèn)為治愈。