腫瘤治療如果無視患者正氣虧虛特點,一味攻伐,容易使患者正氣更虛甚至元氣渙散,進而出現人瘤兩亡的結局。腫瘤治療如何避免這一不良結局?中國抗癌協會傳統醫學專業委員會委員、長沙癌癥康復會特聘指導專家、長沙湘城醫院中醫腫瘤科首席專家王敦仁主任指出:遵循“三個辨治”法則,是癌癥治療避免人瘤兩亡、實現帶瘤生存的關鍵。

王敦仁主任出身于中醫世家,從事中醫臨床工作近40年,熟讀百部中醫典著,研究千味中藥藥性及藥方配伍。曾執診北京多家知名醫院,多次參加過國內外各種中醫腫瘤學術會議,參與創制了“扶正祛邪·抗癌消瘤”這一具有創新性的腫瘤療法。對腫瘤病因病機有獨到認識,認為中醫治癌應以辨病為先,遵循先辨病、后辨癥、再辨癥的法則,以在臨床上獲得預期效果,最大限度避免人瘤兩亡結局。
王敦仁主任指出,有人認為中醫只辨證、不辨病,其實中醫治病自古就是既辨證、又辨病。中醫對疾病的認識首先是確定病種并賦予病名,辨病早于辨證。考古發現早在商周時期的甲骨文中,就出現了以部位命病名的描述,如疾首、疾目、疾腹、齲;其他中醫典籍也有癭瘤、骨疽,以及痹、痔、疥、瘧、癲疾這樣的記載。
腫瘤治療的所謂辨病,就是辨別患者得的是哪種癌癥,是肺癌,是肝癌?還是胃癌抑或腸癌?中醫認識腫瘤采用的是望、聞、問、切的四診合參,以及司外揣內的方法。這種診斷方法的特點,是從宏觀角度對疾病進行辨識,與西醫的微觀診斷方法相比,具有一定的模糊性、主觀性,所以現代中醫腫瘤的辨病,應有當代醫學科技的參與,比如影像學檢查、細胞病理學檢查等。中醫腫瘤辨病論治是在確定病位、病名的基礎上,使用中醫方藥進行對癥治療,比如診斷的結果是肝癌,就使用對肝癌有效的中藥進行治療。辨病論治解決了中醫中藥臨床應用的準確性,可避免誤診誤治。

而所謂辨證就是通過四診、八綱對病情進行分析辨別,分辨寒熱(病性)、虛實(病機)、表里臟腑(病位)以及機體內正邪雙方博弈情況,之后確定治療方案。王敦仁主任認為中醫腫瘤雖然應以辨病為先,但在臨床治療上卻要以辨證施治為主。因為辨證是中醫的特色,也是優勢。辨證施治就是使用扶正培本藥物進行整體性的調理,通過糾正陰陽氣血失衡改造腫瘤生長的土壤,在增強機體免疫功能、提高患者康復能力的基礎上,實現正足邪去目標。
王敦仁主任在臨床實踐中發現,癌癥患者大多以元氣大虧為本,其根源是正虛。所以辨證施治應以補虛培本為主,使患者正氣恢復,免疫功能得以提高,以遏制腫瘤轉移復發。如果無視患者正氣虧虛這一特點強行攻癌,則容易出現正氣潰散、人瘤兩亡的結局。
“腫瘤治療的終極目標是祛除癌毒,”王敦仁主任提醒說,“癌癥治療既要辨證,也不能忽視辨病。辨證與辨病相輔相成,缺一不可。如果只重視辨證,則容易延誤病情,加速腫瘤進展。辨病與辨證的有機結合,可以更好地實現預期目標。”
那么腫瘤治療,是不是辨證加辨病就萬事大吉了?王敦仁主任指出:還要加上辨癥。

說到辨癥,我們首先要提及中晚期癌癥患者所出現各種呼吸道,或是胃腸道的并發癥,諸如咳嗽、惡心、嘔吐、出血,或是腹水、疼痛、黃疸等等。這些癥狀屬于急癥,在臨床上必須首先予以解決,否則患者同樣會出臨著人瘤兩亡的危局。此時應在方藥中加入針對性的中藥,比如出現咳嗽癥狀的,就要加入治咳嗽的藥;出現惡心、嘔吐、咳血、便血癥狀的,也要加入相應的中草藥;食欲不振的,則要加入利于脾胃的中藥。這種對癥用藥治療,就是中醫所說的辨癥施治。
臨床實踐表明,“三個辨治”攻補有序、標本兼治,能最大限度地避免人瘤兩亡的結局,幫助患者實現帶瘤生存的心愿。
【名醫檔案】

王敦仁/中醫主任
長沙湘城醫院中醫腫瘤科首席專家
“扶正祛邪·抗癌消瘤體系”創始人之一
長沙癌癥康復會特聘指導專家
中國抗癌協會傳統醫學專業委員會委員
專家簡介:
中醫世家第四代傳人,從事中醫臨床工作近40年,熟讀百部中醫典著,研究千味中藥藥性及藥方配伍。曾執診北京多家知名醫院,參加過國內外各種中醫腫瘤學術會議三十余次,并在國家級、省級刊物上發表論文十余篇。長期參與“陰陽平衡引火歸元療法”及“扶正祛邪·抗癌消瘤”等傳統古方療法的研究及運用,取得豐碩成果。在中藥防治癌前病變、抗轉移、防復發、防治放化療毒副反應,以及嚴重腫瘤并發癥和腫瘤急癥的治療等方面都有較豐富經驗。
擅長項目:
擅長治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌、骨癌、腦瘤等惡性腫瘤,對腫瘤康復治療有精深造詣。在中晚期腫瘤治療方面,以配方精當、收放自由、存活率高而聞名業內,療效深受廣大腫瘤患者肯定。
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