導讀：今年35歲的黃女士，因胃潰瘍復查做胃鏡檢查，然而，鏡子進去后卻發現胃體的病灶其實是胃癌。

醫生詢問黃女士的丈夫，發現其實黃女士半年前在別的醫院做胃鏡檢查后，初步診斷患有胃潰瘍，并提示有患胃癌風險，需盡快做進一步檢查，但黃女士自己卻沒有當一回事，只是口服制酸劑治療，后來因為工作原因更是一再耽擱。就這樣足足過了半年后，黃女士感覺加重，吃藥不能緩解，才再次進行胃鏡檢查，可這時已經有點晚了。

頑固性胃潰瘍

對于經久不治的胃潰瘍，尤其是其中的頑固分子——頑固性胃潰瘍，我們要警惕有“胃癌潰瘍”的可能，特別是中老年病人。

胃潰瘍治不好，小心胃癌“報到”

胃潰瘍現在聽起來似乎很平常，但在20多年前還是個令人談之色變的疾病，經常與恐怖的胃切除術聯系在一起，這是因為藥物治療效果不良，常常發展至出血、穿孔、狹窄等嚴重并發癥，而只能部分的切除胃。

然而，上面說的只是普通的胃潰瘍，也有一些潰瘍屬于“頑固份子”，就算“四聯療法”對它也無可奈何。如果經常規治療無明顯效果，在維持治療期癥狀仍復發，甚至發生出血、穿孔等并發癥者，稱為“難治性潰瘍”。

其中特別頑固、經12周正規內科治療仍不愈，或愈后反復再發的，就稱之為“頑固性潰瘍”。“頑固”的原因有很多，如病因未去除（焦慮、緊張等精神因素），飲食不節、治療不當或伴胃泌素瘤、幽門梗阻等疾病，但對中老年病人尤其要注意的是癌性潰瘍的可能，因其和一般潰瘍有本質的區別，當作普通潰瘍來治當然是不行的。

潰瘍與癌，是誰先來？

每個胃癌潰瘍病人都有所謂“先有雞還是先有蛋”的疑問，即是先有潰瘍，還是先有癌？

胃癌潰瘍按發生機制其實包括兩種，一種是由于遺傳、飲食、長期慢性萎縮性胃炎（癌變率約1%-3％）等誘因的作用，已經發生胃癌了，胃癌細胞因為生長過于旺盛，腫瘤組織供血供氧跟不上，部分癌細胞被“餓死”，從而形成潰瘍。

另一種是原來的潰瘍長期不愈，潰瘍周邊細胞受炎癥等各種因子長期刺激，發生異變，變成了癌細胞，也就是我們一般所說的潰瘍“惡變”，這種情況一般機率不高，不到1％。雖然這兩種胃癌潰瘍形成過程迥異，但治療和預后卻是殊途同歸的，臨床上也一般不用予以鑒別。

普通胃潰瘍與胃癌潰瘍的預后是天差地別的，這點不解釋大家也應該明白，胃潰瘍就算再難治，也還是治得好，而且一般不會危及到生命，往往單純藥物治療即可。

而胃癌卻面目猙獰，來勢洶洶，一不小心就會錯過最佳的治療時機。據一家腫瘤專科醫院2600多例胃癌的統計資料顯示，近80％的病人來就診時已經基本屬于晚期，這是個很慘痛的事實。因為胃癌發展到后期，治愈率就很低了，不到30％。在治療方面，除極少部分早期胃癌可在內鏡下切除外，一般都需要外科手術及/或輔助放化療治療。

胃癌潰瘍，早發現不可怕

一旦發現胃潰瘍其實是胃癌，也不要就萬念俱灰，以為毫無希望了，應盡早手術或化療治療，以盡可能改善預后。尤其是早期（I、II期）胃癌，現在的治療效果還是相當好的，治愈率甚至可達到70％-80％以上，有些進展期胃癌結合新輔助治療也能得到不錯的療效。所以最重要的是做到“三早”——早期發現，早期診斷，早期治療。當然，這就需要用上一件利器——胃鏡檢查。

胃鏡檢查發現胃潰瘍時一般都會活檢，只是受潰瘍位置、大小，活檢取材情況等因素的影響，存在一定的假陰性率，有可能發現不了癌組織。因此對于可疑病人，多次復查胃鏡及行活檢是必要的。總的來說，考慮到胃癌的可能性，對于胃潰瘍病人，特別是頑固性胃潰瘍病人，癥狀好轉后一定要及時復查胃鏡。

做插管胃鏡檢查很痛苦，為什么不選擇磁控膠囊胃鏡檢查呢？

受檢者只要用水吞服，一顆膠囊機器人10—15分鐘即可完成胃部檢查，更為重要的是檢查全程無痛、無交叉感染受檢者體驗非常舒適，朋友們，難道它不香嗎？

可能部分朋友對于磁控膠囊胃鏡不是特別的了解。今天就認真詳細地介紹一下磁控膠囊式內窺鏡系統：

一、無痛無麻醉，10-15分鐘完成檢查

這顆神奇的膠囊機器人，采用等水密度原理設計而成，重量僅為2.7g。受檢者只需喝一口水，吞服膠囊機器人后，醫生將通過遠程磁控系統為患者進行系統化的胃鏡檢查。

10—15分鐘即可完成賁門、胃底、胃體、胃角、胃竇、幽門等解剖部位觀察，讓胃部檢查更高效。更為重要的是，檢查全程無痛、無創、無麻醉，避免了傳統插管胃鏡帶來的生理痛苦。

二、高清圖像，精確診斷

膠囊機器人的專利三鏡片鏡頭，可深入觀察0.04毫米微小單位，每秒可拍高達4張高清醫學照片。

醫生通過智能閱片系統，可自動對海量圖像識別過濾，智能篩選，能有效提升醫生檢查及閱片效率。

任何細微的胃部病變，如胃潰瘍、胃出血、息肉等都無所遁形，盡在大圣磁控膠囊式內窺鏡系統的掌握之中。

三、支持雙體位檢查，無交叉感染

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磁控膠囊胃鏡系統，采用自主磁控技術，可同時支持站臥雙體位檢查，適用于不同應用場景，均可完整觀察胃部情況。

另外，膠囊機器人內置天線，受檢者無需穿戴馬甲即可進行檢查，可避免傳統插管胃鏡所帶來的交叉感染問題。

尤其是當前疫情還未完全結束的特殊期間，大圣磁控膠囊式內窺鏡系統使得胃部檢查更加安全衛生。

如何預防胃癌？

做到早期預防，而要做到胃癌的早期預防，就只有從日常生活上著手，改善生活方式。規律的飲食、起居，長期的運動鍛煉，避免過于勞累是最重要的，可以保持身體正常的免疫力，對抗各種疾病因素對身體的侵襲。此外應戒煙限酒，避免過熱飲食，少食腌制、燒烤、油炸食物。盡量攝入足量的水果蔬菜，以補充維生素B、C等，可以抗氧化、提高免疫力。胡蘿卜、大蒜、香菇等不僅可做成色香味俱全的佳肴，還富含抗癌物質如β-胡蘿卜素、蒜素、香菇多糖等，具有一定的抗癌效果，平常生活中可以適當增加攝入。

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