體重遲遲減不下來的原因竟是……沈陽京科醫(yī)生王海棠:它還可能引發(fā)滿臉痘、脫發(fā)、嚴重致影響懷孕
不久前,沈陽的趙女士(化名),帶著自己的女兒小周(化名)找到了沈陽京科醫(yī)院生殖健康與不孕癥專業(yè)王海棠主任,希望醫(yī)生能幫助自己的女兒減肥。

“當時我一看,這個女孩子一米六高,但體重有90公斤左右。她媽媽告訴我,小周不愛運動,體重一直減不下來,而且月經(jīng)也是三個月來一次。”王海棠主任回憶道,“我給小姑娘做了一系列的檢查,發(fā)現(xiàn)導致她肥胖的主要原因,是她患上了多囊卵巢綜合征,體內(nèi)激素分泌出現(xiàn)了問題,而并不是因為不運動導致肥胖。我給她適當?shù)赜昧怂幹螅雮月之內(nèi)她就減了7.5公斤。同時,她的經(jīng)期也逐步恢復了正常。”

許多患者聞“多囊”色變,但在王海棠主任看來,這一種疾病其實沒那么可怕。
什么是多囊卵巢綜合征?
“多囊卵巢綜合征是很常見的一種婦科疾病,”王海棠主任介紹,這一種病癥以高雄胰島素抵抗以及排卵障礙為特征,“許多大學生,甚至中學生被確診為多囊,這是不良的生活習慣導致的。缺乏運動、飲食高油高鹽、熬夜、心理壓力大等,都可能導致多囊卵巢綜合征。”
至于多囊的危害,王海棠主任表示,它不僅僅在于影響懷孕。“多囊患者會出現(xiàn)胰島素抵抗,有些患者年紀很小就有。胰島素能夠分解我們的脂肪,幫助新陳代謝,一旦出現(xiàn)胰島素抵抗,這種分解脂肪的激素就會降低,所以多囊患者很容易產(chǎn)生脂肪沉積,容易誘發(fā)肥胖。”
王海棠主任介紹,除了誘發(fā)肥胖,女性常常會出現(xiàn)各類的生理問題,比如月經(jīng)長時間不來、月經(jīng)頻發(fā)、滿臉冒痤瘡痘痘、多毛、脫發(fā)等這些現(xiàn)象,都有可能是多囊卵巢綜合征引發(fā)的。
得了多囊還能懷孕嗎?
“多囊不能被治愈,但可以被控制,控制好了之后,經(jīng)期、懷孕都恢復正常。”王海棠主任的話,打消了很多女性心中的顧慮。
多囊卵巢綜合征患者的排卵是不正常的,所以需要根據(jù)月經(jīng)周期,使用治療干預的手段,讓患者有規(guī)律地排卵。這個時候,就需要調(diào)整患者異常的激素水平,王海棠主任說:“比如會用一些抑制胰島素的藥物,同時讓患者配合控制飲食、運動,調(diào)整體內(nèi)的高雄性激素狀態(tài),然后用一些促進排卵的藥物,就可以幫助患者正常排卵。”
“有一位27歲的患者,她已經(jīng)結婚4年了。夫妻倆很想要個孩子,但是她自2018年自然流產(chǎn)之后就一直未孕。這位患者體態(tài)微胖,但近幾年中體重沒有明顯變化,經(jīng)過細致的檢查之后,初步診斷為多囊卵巢綜合征。”王海棠主任說,“多囊卵巢綜合征會引起身體肥胖,但肥胖并不一定就是患了多囊卵巢綜合征,具體要以醫(yī)學診斷為準。在藥物治療的同時我也告訴她,還需要控制飲食,保證恰當?shù)倪\動量。整個治療結束之后,她終于圓了媽媽夢。”
王海棠主任表示:“多囊卵巢綜合征患者的確存在懷孕困難的問題,但經(jīng)過規(guī)范治療后,絕大多數(shù)都可以順利懷孕。”
多囊患者需要注意什么?
也許有些女孩會問:我不打算生育,還有必要治療多囊卵巢綜合征嗎?
王海棠主任明確表示:無論是否有生育的打算,多囊卵巢綜合征都必須進行治療,因為如果不介入治療,可能會出現(xiàn)糖尿病、子宮內(nèi)膜增厚、高血壓、高血脂等并發(fā)癥。
王海棠主任補充道:“多囊卵巢綜合征患者需要進行長期的自我管理。肥胖的女孩,如果能夠堅持減肥,體重降下來之后,有些女生的月經(jīng)自然而然就規(guī)律了。一般需要制定飲食和運動計劃表,尤其是飲食,建議低脂肪、低碳水化合物、高蛋白飲食。通過控制飲食和規(guī)律的運動,再進行適當用藥,把雄激素水平降到正常水平,再使用一些促排卵的藥,就能夠提高受孕的概率。”

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