關于拇外翻術后的一些注意事項,網上有不少患者朋友希望能夠答疑解惑。為此,上海虹橋醫院—龍德剛醫生,給關心拇外翻問題解決的朋友們逐一解答,希望能有所幫助。

(龍德剛：創立拇外翻超微創手術治療的規范化模式，主張“綜合檢查、因人因病分型施術、術后強化康復”的診治原則，其高超的技術與規范化診療模式深受業界廣泛好評。龍德剛醫生善于運用智能機器人3D檢測系統，結合全新“5G-超微弧技術拇外翻矯正術”和中醫正骨手法，恢復足部三點立足受力平衡，有效治療各類型拇外翻疾病及其并發癥。)

擔心拇外翻手術復發又怕后遺癥怎么辦?做手術的話要休息幾天?

龍德剛醫生:一般來說，只要拇外翻手術方法選擇正確，手術操作正確，術后科學護理，拇外翻手術效果是安全可靠的，也不會復發，不會留有后遺癥，通常做小切口拇外翻手術，術后即可行走，小范圍工作活動是可以的，但是，我們還是建議1-2周內盡量減少活動。

龍德剛醫生：小切口拇外翻手術，術后可以慢步行走，如果工作是辦公室內性質的，做完之后就可以上班，但是，我們仍然建議術后1-2周內盡量減少活動，拇外翻術后對運動是有影響的，一般術后一個月內，不要做劇烈的運動，不能讓足部受到過度的旋扭、剪切、折彎性的外力，比如不要受到意外被踩踏、跳高、踢床腳性的損傷，一旦發生盡快告知上海虹橋醫院龍德剛醫生團隊。

拇外翻手術是否有后遺癥呢?需要恢復多長時間?

龍德剛醫生：專業正規的拇外翻手術是不會留有后遺癥的，為了規避后遺癥，做拇外翻手術之前，一定要認真科學的評估病情，確認拇外翻的具體類型，設計合理的矯正方式，全程微創操作，術后也要遵循專業的康復方式，一般來說，小切口拇外翻手術，術后即可行走，經過一個月時間的恢復，就達到臨床愈合標準了，就恢復正常工作生活了。

為什么拇外翻以后腳掌會變寬，腳骨包會變大?

答：腳趾關節外翻之后受力太大、橫弓塌陷，塌陷以后腳會變寬，大腳趾遠端會形成拇外翻，并且關節突出比較容易受到穿鞋子走路的的摩擦擠壓，突出關節表面會慢慢形成一些增生出來骨質。這個時候骨關節顯得會變大一些，腳掌會變寬變肥一些，穿鞋也要需要寬松肥大的鞋子，甚至是大一碼的鞋子。

拇外翻持續時間久為什么會影響到膝關節腰椎問題?

腳是存在一個三點，立足受力平衡的大腳趾關節，下面是一個角的支點，腳外側是一個腳部，著力點腳后跟是一個腳不著地點，三個著力點，那是均衡受力的，但是拇指外翻之后呢?受力會偏向于關節突出的部位造成的走路重心偏移，時間比較久的情況下，膝關節和腰椎會代償身體的受力，進而會造成走路姿勢慢慢改變，影響到咱們的膝關節腰椎，并且的話，雙腳的不同情況會引起腿型的一些改變。

為什么拇外翻之后會導致膝關節炎癥?

答拇外翻時間比較久的情況，拇外翻足和赤足行走時髖、膝、踝關節的受力是略有不同的，拇外翻之后走路運動重心偏移，行走時人體必須由髖和膝關節代償以保持步態穩定。并且大部分患者雙腳的外翻程度是不太一樣的，走路重心也不太一樣，有的一些患者保持著運動，瑜伽跳舞等高強度的活動以及運動，長時間的負重與壓力可導致髕股關節腔內關節退行性改變，從而誘發膝關節炎。時間久了之后嚴重者對于腰椎，頸椎都是有緩慢的損傷。

什么季節做拇外翻比較好?

如果是有創傷的手術，春秋比較適合治療，春秋的話，溫度比較干燥，溫度適宜，傷口比較容易愈合，人體組織代謝周期短，細胞更新也快，因此，傷口容易愈合，并且秋季選擇穿鞋子，護理方面比較方便，天氣涼爽，適合治療，恢復起來也比較快，周期比較短一些。

傳統手術和微創手術的區別是什么

傳統手術做拇外翻全麻或者腰椎麻醉的情況下，是需要把鼓包內部的增生骨贅，需要做切除處，創口比較大，恢復的慢，往往需要住院一段時間，影響行走時間久。后期恢復愈合效果慢一些，效果不太好,一般的縣市級醫院骨科都是可以，是可以做此類手術，但是輕易不建議患者采取此類治療方式恢復的比較慢，效果是不太好的。

現在，隨著醫療技術不斷更新，微創技術慢慢發展，新一代的超微創矯正技術結合了手術和中醫正骨的治療方式，局部麻醉的方式采用現代微創技術進行納米切除增生骨贅，并且通過正骨手法糾正足部的畸形關節復位，并在術后和康復中使用中西藥療法，配合正骨疏通，使治療的創傷快速恢復，整體影響小，恢復快，不需要住院，術后腫脹及反應輕微，傷口不用縫針不拆線。無需住院，可當天立即行走。最終患者愈后恢復情況良好。臨床治愈的案例非常多，受到很多患者的選擇。

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