在醫院經常會見到有患者不明白“血尿”是怎么回事，把化驗單中“尿潛血”出現“+”當做是血尿，并為此忐忑不安。

1、尿潛血“+”就是血尿嗎？

潛血，是通過尿常規檢查出來的。尿常規中有一項紅細胞，如果紅細胞增多(正常是陰性的)，以其數量來講，少數就可以稱為尿潛血。很多人認為尿潛血就是血尿。

實際上，尿潛血和血尿兩者并不能完全相等。尿潛血出現“+”，說明尿中有紅細胞成分，而不是有形態的、完整的紅細胞。正常人體內紅細胞本身就在不斷破壞，并且不斷從尿中排出，因此，身體健康的人有時候尿潛血也會出現“+”。

如果蛋白尿結果為陰性，沒有高血壓、腎功能等異常的表現或指標，僅僅只有潛血出現“+”，則不需要特殊的治療，定期復查即可。

2、如何診斷血尿？

尿沉渣檢查，顯微鏡高倍視野下紅細胞數目>3/HP，只有當尿液中出現完整的、有形態的紅細胞時，才屬于血尿。所以，尿潛血出現的“+”，并不能夠真實的反映出血尿的嚴重程度。

3、診斷了血尿該怎么辦？

確診血尿后，首先要找出導致血尿的具體原因，常有以下幾種情況:

①兒童血尿，首要考慮急性腎炎、結石或胡桃夾現象(左腎靜脈壓迫綜合征);

②中年血尿，則多見尿路感染，結石或腎炎;

③血尿伴有腎絞痛，考慮腎結石或輸尿管結石;

④血尿伴腎臟形態改變，多見腎囊腫、腫瘤、積水等。

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