痛風是一種生活方式病，但痛風并不僅僅是吃出來的病。可以說，尿酸的產生只有不到1/5來自于飲食，導致尿酸高的主要原因，通常也不會是吃進了太多嘌呤;而尿酸排泄有2/3通過腎臟，90%的痛風及高尿酸血癥患者都或多或少出現尿酸排泄障礙。
雖然飲食并不是導致尿酸高的主要原因，但飲食常常會成為誘發痛風發作的原因。適當的飲食方式調整，可以讓高尿酸血癥及痛風患者血尿酸下降60～90μmol/L左右，這也就是為什么患上痛風后，臨床醫生總是要讓患者注意飲食的原因之一。而其他原因，是因為調整飲食習慣，也能減少急性痛風性關節炎發作的幾率，預防或減輕其他代謝性疾病的風險。
痛風患者也有自己的膳食金字塔，這是基于指導中國人飲食的《中國膳食指南》之上，根據痛風及高尿酸血癥的防病和治病需要，進行適當調整。那么關于痛風患者的膳食金字塔是什么呢?今天老劉就來告訴大家痛風患者膳食金字塔的八個要點。
對于痛風患者的膳食金字塔指導
如果體重超標，主食、肉類、水產品攝入就要減少
痛風患者需要保持正常范圍的體重，將BMI控制在18.5～23.9kg/㎡的標準范圍，但是減肥并不是一件容易的事。對于痛風患者而言，尤其要注意節食減肥并不可取，因為當您一旦松懈下來，那么所喪失的肌肉組織就要消耗比脂肪更多的能量，從而導致體重往更高的速度反彈。對于體重超重的痛風患者而言，除了合理運動外，在飲食上也要注意:
·減少食物的量:尤其是盡可能減少脂肪的攝入，因為它是熱量的主要來源;
·保持一日三餐:但要保持七分飽的狀態，脂肪和蛋白質攝入適宜;
·減少肉類攝入:尤其減少含脂肪、膽固醇、嘌呤較多的食物攝入;
·保持營養均衡:注意多吃全谷類食物，控制碳水化合物攝入，多吃蔬菜和水果;
·盡量不在外就餐:餐館所供給的食物往往脂肪和鈉含量豐富，不利于體重控制。
痛風患者的飲食以營養均衡為前提
如果痛風合并高血壓或高血脂，那么油鹽就要限制
痛風常常容易合并高血壓或高脂血癥，在高尿酸血癥和痛風患者中，45%～75%左右患者合并高血壓，75%～85%左右患者合并高脂血癥。因此在控制尿酸的同時，要積極降壓和調脂治療，此外就要在合理搭配飲食的基礎上，配合適當的運動，以此來控制痛風患者的血壓和血脂。主要包括:
·控制鹽的攝入量:痛風合并高血壓患者每天的攝鹽量應控制在2～5g;
·盡量使用植物油:少食用動物脂肪(魚油除外)，盡量以豆油、脂肪油、花生油、葵花籽油或橄欖油、山茶油等富含多不飽和脂肪酸的食物為主;
·多吃富含鉀和鈣的食物:可以適當多吃黑木耳、土豆、青椒、西葫蘆、冬瓜以及雞蛋等食物;
·肉類以素菜搭配精瘦肉為主:以素食為主，每日不超過250g精瘦肉，可以增加核桃、動物血等攝入;
·適量增加膳食纖維:每日可適量增加紅薯、紫薯、麥片、芹菜、南瓜等25～35g富含膳食纖維的食物。
對于痛風患者而言，葷素搭配時以瘦肉為主
如果痛風患者不知道吃什么，蛋和奶更有利于健康
對于痛風患者而言，很多人認為花菜、豆苗、豆類等含有較多的嘌呤，所以不能吃。但其實現在證明，適當攝入這些食物并不會明顯升高尿酸。當然，如果有些原本有腎結石的患者，也許要對這些食物慎重。不過，如果您真的不知道吃什么，那么可以選擇蛋奶來補充營養。
過多攝入蛋白質會讓嘌呤的合成量增加，并且蛋白質代謝產生含氮物質，會讓血壓波動。但是低脂或脫脂牛奶、雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等含嘌呤量較低，可以作為痛風合并高血壓患者動物性蛋白質的首要來源，建議一天可以吃一個蛋，飲用240ml左右的牛奶。
蛋奶可以補充痛風患者日常動物蛋白需求
如果痛風患者想吃肉，就要注意嘌呤含量高的食物
痛風患者是能吃肉的，包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、鴿子肉、鵪鶉肉，以及鱸魚、鯉魚、鯽魚、鱔魚等淡水魚，其實嘌呤含量都屬于中高嘌呤食物，嘌呤含量在75～150mg/100g之間。其實從嘌呤含量來看，完全沒有必要剝奪痛風患者的權利。
對于痛風患者而言，比較好的烹飪肉類的方式是以水煮、清蒸相對健康;如果選擇其他烹飪方式，建議先用開水焯1～2分鐘可以溶出部分嘌呤物質;一般不建議吃肉皮。可以將每日飲食嘌呤含量控制在<300mg以內。
但是，雖然吃一口動物肝、腦、胰、腎、腸等內臟以及濃肉湯、甲殼類海鮮等高嘌呤食物并不會導致尿酸飆升，但是建議能避免還是要盡量避免。畢竟這些食物中，不少食物嘌呤含量遠遠超過150mg/100g。如果偶爾吃了，那么其它嘌呤比較豐富的食物就少吃點。
動物內臟、酒類以及海鮮都是誘發痛風急性發作的食物
如果痛風患者想要營養均衡，就多吃含礦物質的菜
通常來說，含鈣、鈉、鎂等金屬元素較多的食物，對于痛風尤其是痛風合并有高血壓、高脂血癥的患者來說有利，不僅有利于堿化尿液和促進尿酸排泄，還有利于調脂和調壓。
一般來說，建議痛風患者可以多吃些富含纖維素、維生素及礦物質的蔬菜、水果、海帶、豆類。對于嘌呤含量較高的蔬菜，可以采取煮、焯等來降低其嘌呤含量和草酸含量;但是泡菜、酸菜等腌制蔬菜，因為含鈉量較大，所以建議不吃或少吃。
痛風患者可以多吃含礦物質的蔬菜和水果
如果痛風患者想吃水果，請優先選擇果糖含量低的
大多數新鮮水果富含多種礦物質以及維生素C，嘌呤含量較低;但是有部分水果果糖含量較高，果糖能加速尿酸合成，還能增加胰島素抵抗導致代謝失衡。所以痛風患者要對水果做出挑選。
通常來說，梨、西瓜、檸檬、杏、李子、青梅、椰子、草莓、櫻桃等含糖量較低，可以適量食用;而無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、柿餅、龍眼、香蕉、楊梅、石榴、葡萄干、干棗、桂圓干等含糖量較高，建議少吃。同時，即使是含糖量較低的水果，也不能放開肚子吃。
對于痛風患者而言，水果都能吃，盡量選擇含糖量低的水果
如果痛風患者吃主食，不要全吃粗糧而要粗細搭配
對于健康的人來說，如果每天主食里有1/3的粗糧，有利于身體健康。粗糧中含有膳食纖維、維生素和礦物質較細糧要多些，而且其碳水化合物含量少，這對于控制高尿酸血癥和痛風后有利。
但是，對于痛風患者而言，不建議全部食用粗糧，而應該以細糧為主，粗糧為輔，可以適量搭配小米、玉米、薏米、高粱和小麥等食物，此外也可以適量搭配50～100g土豆、紅薯、芋頭、山藥等薯類食物，但是吃了這些食物就要相應減少主食的量。
一味吃粗糧并不利于痛風患者
如果痛風患者想要多喝水，那么也要注意水的種類
痛風患者可以喝的水有很多，如白開水、無糖蘇打水、蘋果醋、檸檬汁、胡蘿卜汁、脫脂牛奶、無糖咖啡、淡茶水等。這些水中蘇打水、咖啡、淡茶水都可以促進尿酸排泄，但是老劉并不主張過量飲用以上飲品，因為對于降尿酸來說這些飲品只是杯水車薪。
痛風患者無論飲用哪種水，首先是這些水是無糖的，比如碳酸飲料、奶茶等水就不利于痛風患者;而啤酒、白酒、黃酒等酒類，都能抑制尿酸排泄和促進尿酸生成，建議戒酒;其次保證每日飲水2000ml以上，讓尿量達到2000ml;需要注意的是，不要等口渴才喝水，運動時也要注意適當補水，排尿要及時不憋尿。
喝白開水對于痛風患者來說簡單、實用
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