上海長江醫(yī)院中醫(yī)看兒童遺尿癥怎么樣？

兒童遺尿癥是指兒童5歲以后仍持續(xù)尿床，是一種神經(jīng)系統(tǒng)指揮發(fā)育緩慢的表現(xiàn)。遺尿癥嚴重影響大腦發(fā)育，常會出現(xiàn)身體矮小，反應(yīng)遲鈍導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降，遺尿癥嚴重影響孩子的身心健康，往往不被家長們所重視，甚至有的家長還打罵孩子。使其在得不到治療的同時，免疫力持續(xù)下降，智商降低或提高速度減慢，心理障礙增加，根據(jù)世界衛(wèi)生組織跟蹤調(diào)查的資料顯示，尿床的孩子智商比正常的孩子低20％－26％，且尿床史越長，情況就越嚴重，應(yīng)及時進行治療治療。那么遺尿癥的治療方法都有哪些呢？下面就為大家詳細的介紹一下小兒遺尿癥的治療方法。

小兒遺尿癥的治療方法：

一、通過行為治療：行為治療主要是采用膀胱功能訓(xùn)練和喚醒療法。

1、膀胱訓(xùn)練：指導(dǎo)兒童在白天盡量多飲水，使膀胱容量擴張，當患兒要排尿時，囑其盡量憋尿，直到不能忍受為止，增大膀胱容量。另外，患兒在白天排尿時，排尿過程盡量分多次進行，加強尿道外括約肌和腹內(nèi)肌對排尿的控制，以控制膀胱頸部下垂，達到夜間控制遺尿的目的。

2、喚醒治療：使用尿濕報警器或鬧鐘，將濕度感應(yīng)器放在患兒內(nèi)褲上，一排尿則報警喚醒患兒，以訓(xùn)練患兒對膀胱膨脹的敏感性并及時蘇醒。

二、通過藥物治療：

1、人工合成抗利尿激素，血管加壓素即抗利尿激素分泌不足是臨床應(yīng)用人工合成抗利尿激素的理論依據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)血管加壓素除有抗利尿作用外，還有改善睡眠障礙，促進覺醒的作用。抗利尿激素能夠濃縮尿液，從而減少尿液量和血管內(nèi)壓力，使膀胱頸下降，逼尿肌收縮減少，遺尿癥得到改善。該治療方法短期內(nèi)療效明顯，但停藥后復(fù)發(fā)率較高，用藥時須限水以防水中毒，高血壓等副作用。

2、抗膽堿能藥物，奧昔布寧是目前遺尿癥治療中應(yīng)用最廣泛的膽堿受體阻斷劑，其治療機制在于能解除膀胱平滑肌痙攣，松弛逼尿肌，減少其收縮頻率，從而起到治療作用，是合并有不穩(wěn)定膀胱的遺尿癥的首選藥物。

3、甲氯芬酯為中樞興奮劑，可興奮，有利于喚醒。近年的研究認為，其有促進腦代謝、改善記憶的作用。

三、中醫(yī)治療：

針灸法：針灸對遺尿有較好療效，臨床上是替代藥物治療的方法之一。補腎培元法：主穴關(guān)元、中極、腎腧、三陰交，配膀胱腧、足三里、氣海、列缺。

四、心理支持：

心理支持是整個心理干預(yù)過程中最基本的措施。須針對患兒的心理狀態(tài)，予以科學(xué)的解釋和支持，消除其緊張，焦慮和抑郁等不良情緒，幫助其消除羞恥感。當患兒良好的反應(yīng)持續(xù)一段時間（如2周）后，家長應(yīng)當給予較大的物質(zhì)獎勵。獎賞在條件反射的建立中是一種正性強化的過程。

中醫(yī)專治兒童疾病作為上海長江醫(yī)院特色之一，專業(yè)為2－18歲兒童及青少年提供專業(yè)的診療服務(wù)，尤其在多動癥、抽動癥、自閉癥、發(fā)育遲緩、語言遲緩、遺尿癥、矮小癥、智力低下、性早熟等兒童疑難病的診療比較擅長。

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