45歲的網友X先生，通過線上提問：股骨頭壞死手術后3年開始疼痛，是什么原因?

我的雙腿因為股骨頭壞死，做了髖關節置換手術，最近這兩年又出現右腿無力疼痛，一直靠吃止痛的藥來維持，我現在該怎么辦呀?

類似于這樣的疑問，隨便一搜索，網上比比皆是。

股骨頭壞死換了股骨頭不就好了嗎?不是說置換股骨頭可以用20-30年嗎?為什么還會出現這樣的現象?

很多患者接收到的都是這種錯誤的信息，錯以為手術置換股骨頭就可以一勞永逸，或者換了之后就能幾十年不受病痛困擾。

治療股骨頭壞死不能“一換了之”

事實上，股骨頭壞死置換手術是治療重癥股骨頭壞死患者的最后選擇。因為股骨頭壞死置換手術易引起多種并發癥，所以股骨頭壞死置換手術適用于65歲以上的重癥患者，對于輕度中青年患者還是建議保髖治療。因為股骨頭壞死置換手術容易引發多種并發癥：

關節松動：股骨頭手術易造成關節松動，假肢柄折斷，髖關節脫位，這是股骨頭壞死的并發癥之一。

骨質疏松：假體松動主要原因為長期臥床造成骨質疏松，繼而造成假體松動，松動后造成下沉;明顯的可考慮翻修手術;預防骨質疏松、假體松動，關鍵是避免患者長期臥床，術后早期活動。

引起栓塞：股骨頭壞死的并發癥還有股骨頭術中骨碎片或其他物質進入血管，易引起下肢靜脈栓塞及肺栓塞等并發癥。

疼痛：股骨頭手術后易發生人工關節置換術后“股骨頭缺失綜合癥”。這一綜合癥是由于股骨頭的缺失引起的一系列的癥狀，如疼痛、腹脹、腫脹、感染、高熱等癥狀。由于術后患者要長期臥床，易導致便秘、褥瘡等癥狀。

人工股骨頭下沉：手術中對股骨頸切除過多會導致人工股骨頭下沉，是股骨頭壞死術后常見并發癥，會導致術后跛行。

諸多并發癥讓人望而卻步，更重要的是這意味著手術治療股骨頭壞死存在易反復的弊端。

不僅如此，置換股骨頭費用也比較高，而且術后可能會需要二次甚至三次手術，給家里帶來較大的經濟負擔。

溯本求源，中醫保髖治療才是康復之道

想要解決問題，我們首先還是要從問題的本身出發。

缺血是股骨頭壞死的罪魁禍首。因股骨頭長期處于缺血狀態，關節囊得不到充足的血液供應便出現了攣縮狀態，致使髖關節的各種功能活動受到限制，如果解決了缺血問題，也就找到了治療股骨頭壞死的正確方向。

顯然，髖關節手術置換無助于改善股骨頭的缺血問題，相反地，手術割除人體骨骼、損傷髖臼血管神經、抽走股骨骨髓，嚴重違反了基本的醫學邏輯。

而中醫保髖治療就大不相同。中醫認為，導致股骨頭缺血的根源在于患者的血瘀體質，改善患者血瘀的體質，疏通經絡，血液循環暢通，使股骨頭重新得到滋養，才是解決問題之道。

素樸中醫院通血生骨方，中醫辨證，對癥調療

中醫講究辨證論治，導致血瘀的原因不同，癥型不同，其治療方法也不同。

素樸中醫院通血生骨方綜合運用熱灸、外敷、藥浴等中醫外用療法，應用藥物的滲透性，以及皮膚透皮吸收的特點，使藥物循經絡血脈，內達臟腑，起到疏通經絡、活血化淤、通行氣血的作用，改善局部腫脹、疼痛的癥狀;同時，內服中藥，整體調理患者血瘀體質，疏通股骨頭壞死位置的血管堵塞不通問題。溶解骨萎壞死部位，使壞死的骨細胞分解吸收排泄，骨細胞得到血液供養，新的骨細胞形成，股骨頭也就會逐漸強健。

當然，每個患者導致病形成的原因不一樣，用藥也就不同。通血生骨方不是一個固定不變的方子，而是需要通過大夫問診，辨明癥型，對癥用藥，一人一方。

然后，綜合運用內服外用，整體與局部相結合的治療方法，使患者淤血得解，新血得生，灌溉滋養骨髓，調治股骨頭壞死疾病。

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