重慶紅樓醫(yī)院骨科:如果說起腰椎間盤突出癥，相信很多人都有所了解，甚至有很多人都正在遭受腰椎間盤突出的困擾。準(zhǔn)確地說，腰椎間盤突出的原因是很多的，比如椎間盤老化，而且長期從事彎腰工作的人更容易出現(xiàn)這種問題。
但是，即使出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，也不要太害怕，因為很多患者并不需要手術(shù)治療，保守治療就可以應(yīng)付。80%～90%的患者完全可以不用做手術(shù)，就能夠解決腰椎間盤突出癥了。
可是這么多患者通過保守治療該怎么辦呢?重慶紅樓醫(yī)院骨科醫(yī)院建議，腰疼的人應(yīng)該適當(dāng)?shù)刈鲞\(yùn)動。無論是體育活動還是有氧運(yùn)動，都可以幫助患者早期脫離腰痛的問題。
可是腰明明已經(jīng)很疼了，越運(yùn)動不是越疼嗎?這似乎是一個悖論。那么疼的時候該不該活動?腰椎間盤突出癥能不能運(yùn)動呢？
一、運(yùn)動不好反而加重
其實在大多數(shù)的體育活動當(dāng)中，腰部的活動量都非常大，甚至可以視為身體活動量最大的部位之一。
所以在長期運(yùn)動當(dāng)中，就非常容易出現(xiàn)腰背部肌肉的損傷。當(dāng)然也容易增加腰椎間盤突出的風(fēng)險，所以活動太多對腰椎間盤突出也非常不利。
很多體育鍛煉的方式，比如仰臥起坐卷腹運(yùn)動，我們常做的這些運(yùn)動都依賴身體前側(cè)的屈肌群。但是經(jīng)常做這類運(yùn)動，就會很容易忽視腰部后方的那些肌肉，也就是我們所說的腰背部肌肉。
就這樣腰部前方的肌肉變得越來越強(qiáng)壯，但是同時腰部后方的肌肉就相對變?nèi)酢：芏嗳隋憻挼貌粚蜁霈F(xiàn)這種情況，而這種情況最終會導(dǎo)致脊柱肌肉失衡，這也可能誘發(fā)腰椎間盤突出的發(fā)生。
另外，在一些短期內(nèi)脊柱受力特別大的運(yùn)動當(dāng)中，腰椎間盤也受不了。比如舉杠鈴，感覺上和脊柱關(guān)系不大，都是靠上肢力量完成的，但是在站立或者蹲下的時候，腰椎間盤受到的壓力會更大，這也容易導(dǎo)致突出的發(fā)生。
照這么說，腰椎間盤突出不能運(yùn)動了嗎?當(dāng)然可以了，只要做對了就行。
二、最好的運(yùn)動是什么?
只要運(yùn)動做得好，兼顧了腰背部肌肉以及腹部肌肉的平衡鍛煉，很多不良的姿勢都可以慢慢糾正，腰椎的穩(wěn)定性也不會遭到破壞。總之，間盤突出并不全都是運(yùn)動害的。
當(dāng)有腰椎間盤突出癥的時候，哪些運(yùn)動可以做呢?
1.小燕飛
如果你問過骨科醫(yī)生或者關(guān)注過類似的內(nèi)容，都會發(fā)現(xiàn)醫(yī)生們建議做小燕飛的動作。這也側(cè)面地說明，這個動作對腰背部肌肉有多大貢獻(xiàn)。適當(dāng)鍛煉可以促進(jìn)腰部血液循環(huán)，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，從而有效改善腰椎穩(wěn)定性。
這個動作建議每天1～2組，每組15～20次即可。當(dāng)然，根據(jù)患者自己的具體情況，適當(dāng)增加次數(shù)也是完全可以的，并不太嚴(yán)格。
2.游泳
當(dāng)然脊柱外科醫(yī)生的建議都會包括游泳這個選項，這也是很多專家學(xué)者的共識。人在水面上漂浮的時候，脊柱是受力很小的，這無疑可以很大程度上緩解腰椎間盤內(nèi)部的壓力。
另外，在游泳的時候，全身很多部位的肌肉都可以鍛煉到，特別是很多人最習(xí)慣的蛙泳，腰背部和腹部肌群都可以有效鍛煉。這可以說是對脊柱最好的運(yùn)動之一了。
3.快走和慢跑
當(dāng)然很多人并不喜歡游泳，甚至不會游泳，這個時候只能在家呆著嘛?也不完全是，只要是有氧運(yùn)動都可以。特別推薦快走和慢跑，只要走起來不坐著都是對身體好的一種方式，而且這兩種都是比較好的有氧運(yùn)動方式。
不過具體運(yùn)動量是多少，還要根據(jù)患者自己情況決定，不要太過勞累，心率變異率可以控制在30次之內(nèi)是最佳選擇，而且每次的鍛煉時間最好超過30分鐘。
那么，腰椎間盤突出癥都應(yīng)該運(yùn)動嗎?其實也不是，如果是急性發(fā)作的時候，最好不要隨意活動，臥床休息很有必要。按照目前的指南建議，盡早地下地活動是改善預(yù)后的最佳方式。臥床時間達(dá)到2～3天就夠了，太多的話，對腰椎也不好。
總之，體育鍛煉是生命活動所必要的，這不僅可以預(yù)防腰椎間盤突出，甚至對它的治療和復(fù)發(fā)都有積極的作用。
此外，生命在于運(yùn)動，總坐著，整個人都不好了。希望在這個春天的時候，你可以有機(jī)會多到外面走走，讓生活變得更加舒適健康。
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