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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?甲狀腺結(jié)節(jié)的類型有哪些?
2020-08-16 15:28:08 來源: 】【繁體

甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?甲狀腺結(jié)節(jié)的類型有哪些?甲狀腺結(jié)節(jié)飲食的注意事項(xiàng)?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

2、甲狀腺結(jié)節(jié)的類型有哪些

3、甲狀腺結(jié)節(jié)飲食的注意事項(xiàng)


甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

1、甲狀腺激素抑制治療

短期治療無效,至少應(yīng)在半年以上。絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上。若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長(zhǎng)期服用,將TSH維持在正常低限。結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估;結(jié)節(jié)無變化者也停止治療,僅隨訪觀察。

對(duì)絕經(jīng)后婦女應(yīng)注意甲狀腺激素對(duì)骨代謝的不利影響。應(yīng)先短期(6~12月)隨訪,若結(jié)節(jié)無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療;經(jīng)隨訪后結(jié)節(jié)增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH抑制在低于正常但又可測(cè)得的范圍(0.1一0.5mU/L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結(jié)節(jié)增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長(zhǎng)期服用。結(jié)節(jié)無變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結(jié)節(jié)增大者直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估。

2、硬化治療

對(duì)診斷確定的良性結(jié)節(jié)。尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無水乙醇1~4ml,可重復(fù)注射,直至結(jié)節(jié)消失。

3、放射治療

自主性功能性/高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用治療。

4、手術(shù)切除

自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術(shù)切除,術(shù)前也應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備,以防發(fā)生甲亢危象。其他良性結(jié)節(jié)若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術(shù)治療。

甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次。經(jīng)反復(fù)抽吸無效者可使用鹽酸四環(huán)素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應(yīng)行常規(guī)病理檢查,若囊液中有癌細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞,或?qū)z留結(jié)節(jié)的穿刺提示為惡性者均應(yīng)手術(shù)治療。如果不治療,局部細(xì)胞久而久之易形成惡變,危及自身生命,且甲狀腺瘤的惡變率都較高。


甲狀腺結(jié)節(jié)的類型有哪些

1、良性與惡性

根據(jù)甲狀腺的嚴(yán)重程度,可分為良性和惡性兩類。良性甲狀腺結(jié)節(jié)以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤居多,大多較為安全,一般可以觀察,腺瘤手術(shù)可根治。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)以分化型甲狀腺癌居多,需要手術(shù)治療,絕大部分可以得到根治,晚期病變更需要積極的綜合治療,防止癌腫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

2、實(shí)性與囊性

根據(jù)結(jié)節(jié)的質(zhì)地狀態(tài),可分為實(shí)性和囊性兩類。實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)部為組織增生,是腺瘤和癌變的主要類型。囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為液體,有些會(huì)發(fā)生囊內(nèi)出血,造成患者局部疼痛。

3、冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)

根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的攝取能力不同,分為“熱結(jié)節(jié)“和”冷結(jié)節(jié)”。“熱結(jié)節(jié)”是具有內(nèi)分泌功能的自主性甲狀腺結(jié)節(jié),幾乎多為良性。“冷結(jié)節(jié)”是無內(nèi)分泌功能的,則有癌的可能。此外,若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為"冷結(jié)節(jié)”。


甲狀腺結(jié)節(jié)飲食的注意事項(xiàng)

1、熱量

因?yàn)榧谞钕贆C(jī)能亢進(jìn),會(huì)使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。

2、蛋白質(zhì)

可以增加蛋白質(zhì)的量。

3、維生素

因?yàn)闊崃刻岣撸跃S生素B群需求也增加,要注意補(bǔ)充。

4、碘

為甲狀腺素之成分,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者給予碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存 量并減少釋出,但是過量會(huì)影響抗甲狀腺素治療。

5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒。

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科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂生活一點(diǎn)通,生活小常識(shí)大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:cs_wjd
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