醫(yī)生簡介：林玉玲南陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士。長期從事內(nèi)分泌代謝病臨床和科研教學(xué)工作。專注于矮小、青春發(fā)育、甲狀腺疾病和糖尿病并發(fā)癥的防治，對肥胖癥、痛風(fēng)、下丘腦-垂體疾病、腎上腺疾病等的診治也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。于2013.2-2014.2至上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科進(jìn)修，師從多位名師。獲得市級科技成果2項(xiàng)，發(fā)表中文核心期刊論文10余篇。為河南兒童內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員。南陽醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員。

什么是生長激素呢?

目前臨床上使用的藥物主要為重組人生長激素，注射這種藥物對孩子的身體有什么樣的影響?有什么樣的副作用?……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長最關(guān)心的問題。

什么是生長激素?

生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素，它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產(chǎn)生類胰島素樣生長因子，作用于骨骺板中的軟骨細(xì)胞，刺激骨骼的生長，使孩子長高。

而利用基因工程技術(shù)合成的重組人生長激素藥品，與人體自身分泌的生長激素化學(xué)結(jié)構(gòu)、生理、藥理作用基本一致。

生長激素：你們認(rèn)為的“激素”可不是我

門診中很多家長一聽到“激素”二字，神情立刻就會緊張，馬上想到身體發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、肝腎毒性等一連串副作用，在他們看來“生長激素是激素，小孩子不能用”。

其實(shí)人體內(nèi)激素有很多種，通常人們概念里的“激素”一般都是指糖皮質(zhì)激素或者是性激素。

跟我們今天介紹的“生長激素”是不一樣的。雖然知道了生長激素和大眾口中“激素”的差別，但許多家長難免還會抱持著“是藥三分毒”的觀念。其實(shí)，大多數(shù)家長對副作用有誤解。

人們口中所謂的副作用只是藥物不良反應(yīng)，藥物不良反應(yīng)是在藥物正常用法用量情況下，由于藥品質(zhì)量問題或用藥不當(dāng)所引起的有害反應(yīng)，如藥物的副作用、毒性作用、過敏反應(yīng)以及致癌致畸作用等，這些不良反應(yīng)有些是在藥品質(zhì)量有問題或者用藥不當(dāng)時才會出現(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計，生長激素臨床應(yīng)用三十多年，整體使用很安全，臨床上偶發(fā)的副作用主要為頭痛、血糖異常、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)水腫疼痛，多在短期內(nèi)或停藥后可自行緩解。目前積累的大數(shù)據(jù)提示，這些副作用并不會對孩子造成終生傷害。

什么情況需要注射“生長激素”

目前對于一些病理性原因造成矮小的孩子，例如生長激素缺乏癥、特納綜合征、特發(fā)性矮小等疾病，目前主要是通過外源性生長激素的補(bǔ)充治療來幫助患兒達(dá)到理想身高。

還有一些性早熟的孩子則需要使用生長激素聯(lián)合治療。這類孩子的用藥是需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格按照適應(yīng)癥對他進(jìn)行詳細(xì)檢查、明確診斷后，才會外源性地給予補(bǔ)充生長激素，同時劑量也是經(jīng)過醫(yī)生嚴(yán)格控制的，而且用藥后醫(yī)生還會長期隨診，隨時監(jiān)測生長情況與安全性。

生長發(fā)育是一個延續(xù)而不等速的過程。生長激素沒有所謂的療程，要根據(jù)患兒的適應(yīng)癥、身高較正常標(biāo)準(zhǔn)的差距、骨齡的情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等決定使用時間。

一般情況下，應(yīng)至少治療六個月到一年，以觀察療效。具體要根據(jù)主治醫(yī)生的建議，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

特別提示：

醫(yī)生給孩子用藥也是經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)全面的臨床醫(yī)學(xué)觀察的，所以對待一種藥品要理性辯證地看待，因?yàn)檫^度關(guān)注副作用而對生長激素藥品使用產(chǎn)生懷疑，甚至堅決抵觸、拒絕治療等等，都是不可取的。

孩子生長發(fā)育的時間段就那么幾年，一旦錯過最佳治療時機(jī)，我們都會后悔終生的。

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