近日，南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科采用電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，為患者解決了多年的“結(jié)石”痛苦。此手術(shù)方法能有效減少經(jīng)皮腎鏡在通道建立過程中的弊端，降低對腎臟的損傷，有效避免了傳統(tǒng)開放手術(shù)的風(fēng)險。

患者林先生，39歲，兩年前開始反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腰腹部疼痛，呈陣發(fā)性脹痛，勞累后加重，休息后稍微緩解，曾在當(dāng)?shù)刈鯞超檢查，提示：左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水，予以體外碎石及藥物排石，但效果不佳，一直未見結(jié)石排出。

近半個月以來，左側(cè)腰腹部疼痛加重，休息后未能緩解，遂來南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科就診，由泌尿外科主任李建洲收治入院。入院后進(jìn)行泌尿系B超、CT等檢查，結(jié)果提示左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并左腎積水、左腎結(jié)石。

根據(jù)患者臨床癥狀、檢查報告和病史，南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科李建洲主任、吳平主任、楊凌華醫(yī)生等組成專家團(tuán)，對患者術(shù)前進(jìn)行充分的精準(zhǔn)術(shù)前評估，針對患者體內(nèi)結(jié)石大小、位置和硬度等情況，結(jié)合以往多年的手術(shù)經(jīng)驗，認(rèn)為采用既對身體損傷小又能大限度地取凈的結(jié)石的手術(shù)方式——電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，是對患者最有利的治療方式。

手術(shù)當(dāng)天，在麻醉科和手術(shù)室護(hù)士的全力配合下，李建洲主任、楊凌華醫(yī)師對患者施行了電子輸尿管軟鏡下碎石術(shù)，術(shù)后左側(cè)輸尿管內(nèi)、左側(cè)腎盂內(nèi)的結(jié)石被碎成米粒般大小，從輸尿管里全部取出，手術(shù)過程十分順利。

手術(shù)后，患者在南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊的悉心、細(xì)心、耐心護(hù)理下，患者身體恢復(fù)情況良好，術(shù)后復(fù)查并未見殘余結(jié)石，患者順利出院。

南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科主任李建洲指出，電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)是我院泌尿外科繼體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)之后所開展的又一項治療泌尿系結(jié)石疾病的新技術(shù)。

南方醫(yī)院泰成逸園分院泌尿外科主任李建洲

該手術(shù)主要是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡，靈活經(jīng)過尿道、膀胱、輸尿管進(jìn)入腎臟，將輸尿管結(jié)石（尤其是上段結(jié)石）或腎臟結(jié)石擊碎取出，這種手術(shù)方式主要是利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不需要在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)可以治療普通輸尿管鏡無法治療的輸尿管上段結(jié)石，以及直徑小于2cm的腎盂腎盞結(jié)石，對于直徑大于2cm而硬度不高的腎盂腎盞結(jié)石亦可治療。在輸尿管上段結(jié)石、腎結(jié)石治療中起到以越來越重要的作用。

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