肺曲菌病是呼吸科疾病,并不常見,但近年來成患者逐漸增多的趨勢。曲霉菌廣泛存在于自然界,空氣中到處有其孢子,在秋冬及陰雨季節,儲藏的谷草霉變更多。那么,患肺曲菌病的原因有哪些?肺曲菌病類型有哪些?下面,和360常識網一起了解一下吧!
本文目錄
1、患肺曲菌病的原因有哪些
2、肺曲菌病類型有哪些
3、肺曲菌病有哪些并發癥

患肺曲菌病的原因有哪些
1、煙曲菌
肺曲菌病(pulmonary aspergillosis)主要由煙曲菌(aspergillus fumigatus)引起。該菌寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者機體免疫力降低時才能致病。
2、吸入曲菌孢子
空氣中到處有曲菌孢子,在秋冬和陰雨季節,當儲藏的谷草發熱霉爛時更多。吸入曲菌孢子不一定致病,大量吸入才能引起急性氣管-支氣管炎或肺炎。本病常繼發于肺部已有疾病,如支氣管囊腫、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等。曲菌的內毒素使組織壞死,病灶為浸潤性、實變、支氣管周圍炎或粟粒狀彌慢性病變。

肺曲菌病類型有哪些
1、支氣管-肺炎型
曲菌菌絲在支氣管粘膜上生長,但不侵入管壁。粘膜炎癥輕微,有咳嗽、咳痰(痰可呈棕黃色)、低熱等。如侵蝕肺組織,則可引起局限性的曲菌肉芽腫或肺炎、肺膿腫。
2、變態反應性曲菌病
對曲菌過敏者吸入大量孢子后,阻塞小支氣管,引起短暫性肺不張,也可引起遠端肺部出現反復游走性浸潤。患者畏寒、發熱、乏力、有刺激性咳嗽,咳棕黃色膿痰,有時帶血。痰中有大量嗜酸粒細胞和曲菌絲。煙曲菌培養陽性。患者有顯著哮喘,周圍血嗜酸粒細胞增多。
3、曲菌球
曲菌寄生在肺部慢性疾病所伴有的空腔內(如肺囊腫、支氣管擴張、肺結核空洞中)繁殖、儲積,與纖維蛋白和粘膜細胞凝聚形成曲菌球,在X線下可見在原有的慢性空洞內有一團球影,隨體位改變而在空腔內移動。曲菌球不侵犯組織,不引起病人全身癥狀,只 有刺激性咳嗽,有時可反復咯血。由于曲菌球與支氣管多不連通,故痰不多,痰中亦常無曲菌發現。
4、繼發性肺曲菌病
重病患者(如白血病、淋巴瘤)的終末階段,以及使用廣譜抗生素、免疫抑制藥物或各種原因導致機體免疫力低下者 ,肺部所伴曲菌感染是局限性肉芽腫或廣泛化膿性肺炎,伴膿腫形成。病灶呈急性凝固性壞死,伴壞死性血管炎、血栓和菌栓,甚至播及胸膜、腦膜、肝、脾等全身臟器,預后很差。

肺曲菌病有哪些并發癥
1、肺纖維化
肺曲菌病患者可進展為間質性肺疾病該病,病情逐步惡化到終末期會形成肺纖維化。
2、肺水腫
肺曲菌病患者的肺水腫發病率很高,在臨床上表現為極度的呼吸困難、端坐呼吸、發紺、大汗淋漓、陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音。
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