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頻發(fā)多源室性早搏怎么治?

2017-04-25 16:38:07  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:頻發(fā)多源室性早搏最容易誘發(fā)高血壓、心肌病、冠心病了。患上頻發(fā)多源室性早搏的人會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧、心悸癥狀,嚴(yán)重出現(xiàn)暈厥,遇到這種情況

頻發(fā)多源室性早搏最容易誘發(fā)高血壓、心肌病、冠心病了。患上頻發(fā)多源室性早搏的人會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧、心悸癥狀,嚴(yán)重出現(xiàn)暈厥,遇到這種情況很多人最容易被人誤認(rèn)為是勞累過度造成的,忽視了疾病,加重了病情。為了身體的健康,頻發(fā)多源室性早搏怎么治?我們一同來看看。

一、無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率 對(duì)無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療。

二、對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。

三、對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀。

四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用:①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等。

五、β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等,對(duì)各種早搏均有效。有支氣管哮喘者,不宜用β-阻滯劑。心動(dòng)過緩伴早搏者,可給予阿托品治療。

六、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早,心臟性猝死發(fā)生率較高,特別是當(dāng)同時(shí)存在左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低,心臟性猝死的危險(xiǎn)性將大大增加。應(yīng)用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此,應(yīng)避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早。β-阻滯劑雖然對(duì)室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率。胺碘酮對(duì)抑制室早很有效,但應(yīng)注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速。

七、預(yù)防心源性猝死。對(duì)于器質(zhì)性心臟病患者伴頻發(fā)室性早搏或短陣室性心動(dòng)過速,其治療的目的是預(yù)防心源性猝死的發(fā)生。此時(shí),醫(yī)生治療的重點(diǎn)是預(yù)防猝死的發(fā)生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動(dòng)過速本身,因?yàn)檫@種心律失常并不是致命性的。

若是你之前不清楚頻發(fā)多源室性早搏怎么治,相信通過本篇文章的介紹,你對(duì)此病的治療方法以及有了大概認(rèn)識(shí)了。頻發(fā)房性早搏因?yàn)榘l(fā)病原因比較復(fù)雜,我們要在日常生活中避免誘發(fā)因素,例如喝咖啡、抽煙、應(yīng)激行為等等。

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