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手術(shù)治療脈管炎有效嗎?

2017-06-25 23:06:50  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):平時(shí)很多的原因都可能會(huì)引起一些朋友出現(xiàn)脈管炎,他不僅僅會(huì)給人帶來(lái)疼痛感,長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療,還會(huì)影響到血液循環(huán),甚至是出現(xiàn)一些

平時(shí)很多的原因都可能會(huì)引起一些朋友出現(xiàn)脈管炎,他不僅僅會(huì)給人帶來(lái)疼痛感,長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療,還會(huì)影響到血液循環(huán),甚至是出現(xiàn)一些比較明顯的身體不適,在治療方面主要以手術(shù)方法為主。下面小編來(lái)介紹對(duì)于患有脈管炎的朋友,平時(shí)都可以通過(guò)哪些方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)。

血栓閉塞性脈管炎1.交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)和腎上腺部分切除術(shù)交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)能解除血管痙攣,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善患肢血供。適用于第一、第二期患者。根據(jù)病變累及上肢或下肢動(dòng)脈,采用同側(cè)胸或腰第2、3、4交感神經(jīng)節(jié)及其神經(jīng)鏈切除術(shù)。對(duì)于男性患者,應(yīng)避免切除雙側(cè)第1腰交感神經(jīng)節(jié),以免引起件功能障礙。術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn),如阻滯后患肢癥狀緩解,皮膚溫度上升1~2℃以上,提示患肢存在血管痙攣,切除交感神經(jīng)節(jié)后常能取得良好療效。反之,則說(shuō)明患肢動(dòng)脈閉塞,不宜選用交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。由于交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)主要改善皮膚血供,因此常能使皮膚溫度升高,皮膚潰瘍愈合,但不能緩解間跛癥狀。對(duì)于第二、第三期患者,有人認(rèn)為采用交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)合并腎上腺部分切除術(shù),能提高近、遠(yuǎn)期療效。

2.動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)是將病變動(dòng)脈的血栓內(nèi)膜剝除,從而重建患肢動(dòng)脈血流的手術(shù)方法。適用于股、腘動(dòng)脈閉塞,而腘動(dòng)脈的分支(脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和腓動(dòng)脈)中至少有一支通暢的第二、第三期患者。常用方法有:開(kāi)放法,切開(kāi)整個(gè)閉塞的動(dòng)脈段,直視下剝離并取出血栓內(nèi)膜。適用于短段動(dòng)脈閉塞。半開(kāi)放法,多處短段切開(kāi)閉塞的動(dòng)脈,用剝離器分離血栓內(nèi)膜后,將其取出。適用于長(zhǎng)段動(dòng)脈閉塞。此外,還有二氧化碳?xì)怏w剝離法和帶囊導(dǎo)管剝離法。由于動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)治療血栓閉塞性脈管炎臨床適應(yīng)者較少、遠(yuǎn)期療效不佳,現(xiàn)已較少采用。

3.動(dòng)脈旁路移植術(shù)在閉塞動(dòng)脈的近、遠(yuǎn)端行旁路移植,是另一種重建患肢動(dòng)脈血流的方法。適應(yīng)證同動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)。動(dòng)脈移植材料多采用自體大隱靜脈,膝關(guān)節(jié)以上也可采用人造血管。由于血栓閉塞性脈管炎病變主要累及中、小動(dòng)脈,輸出道條件往往較差,很少有條件采用動(dòng)脈旁路移植術(shù)。

尤其是已經(jīng)出現(xiàn)有動(dòng)脈栓塞的朋友,平時(shí)最好是能夠選擇比較專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后看應(yīng)該要注意護(hù)理,飲食方面盡量可以吃一些比較清淡并且富有營(yíng)養(yǎng)食物,一些還有發(fā)物的食材盡量不要接觸,平時(shí)還應(yīng)該要保證充足的睡眠。

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