長臥病人要注意預(yù)防褥瘡
對于有些病人，要求長期或一段時(shí)間的絕對臥床，如此就可以引發(fā)一系列并發(fā)癥，主要有褥瘡、尿路感染、結(jié)石、墜積性肺炎、靜脈血栓、廢用性肌萎縮或關(guān)節(jié)僵直、便秘等。下面主要介紹一下褥瘡的預(yù)防。
褥瘡，為體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙、組織灌注差、缺乏營養(yǎng)致使皮膚失去正常功能，而引起組織破損和壞死。多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)，無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突部位，如骶尾部、足跟等。
預(yù)防措施：
1、減少對局部的壓力：經(jīng)常翻身是最直接有效的方法，一般每2-3小時(shí)更換一次臥位，必要時(shí)更頻。還可以采用一些防壓用具，如氣墊圈、氣墊床、水床等。
2、避免摩擦力和剪切力：摩擦容易損傷皮膚，所以應(yīng)防止病人身體滑動(dòng)，在給病人翻身的過程中，不要采用拖、拉、拽等，要抬起病人的身體，防止損傷皮膚。
3、保護(hù)病人皮膚：保持病人皮膚的清潔干燥及床單位的清潔干燥是預(yù)防褥瘡的重要措施。對病人的皮膚應(yīng)每日用溫水清洗兩次，局部皮膚可涂凡士林軟膏予以保護(hù)，但嚴(yán)禁在已經(jīng)破潰的皮膚上涂抹。保護(hù)病人皮膚還有一個(gè)重要方法就是皮膚按摩，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但有些部位不主張按摩，如已經(jīng)出現(xiàn)反應(yīng)性充血的皮膚，已經(jīng)破潰的皮膚等。
4、增進(jìn)病人營養(yǎng)：營養(yǎng)不良既是導(dǎo)致褥瘡發(fā)生的原因之一，也可以直接影響褥瘡的愈合。因此，對易出現(xiàn)褥瘡的病人應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。
總之，減少并發(fā)癥，預(yù)防是關(guān)鍵，這就要求我們醫(yī)護(hù)人員對病人做好健康教育，鼓勵(lì)病人極主動(dòng)參與預(yù)防工作。
