維C銀翹片并不是感冒萬能藥
國家藥監(jiān)局通報:維C銀翹片或引發(fā)嚴重蕁麻疹、過敏性休克,提醒過敏體質(zhì)者慎用,所有服藥者也應(yīng)避免長期、連續(xù)使用該藥。
維C銀翹片作為一個和民眾關(guān)系十分“親密”的藥物,突然被爆出有不良反應(yīng),讓很多人吃驚。但作為醫(yī)生,我并不感到多意外。
據(jù)統(tǒng)計,2004年1月1日至2010年4月30日,維C銀翹片不良反應(yīng)病例報告數(shù)1885例,嚴重病例報告共計48例。其實這個數(shù)據(jù)并不“觸目驚心”,因為相對于6年來服用維C銀翹片的總?cè)舜味裕?000多例次的不良反應(yīng)發(fā)生率并不算太高。
此外,維C銀翹片主要針對中醫(yī)中的風(fēng)熱感冒,但在現(xiàn)實應(yīng)用中,很多人甚至是擁有處方的醫(yī)生,也是不辨寒熱,只要是感冒,就予以使用,這種不正常的使用方法,有沒有增加不良反應(yīng)?
而且,在服藥期間,飲食宜清淡,有多少人注意了這些細節(jié)?顯然,簡單披露維C銀翹片有什么不良反應(yīng),并不能真正幫助人們提高用藥安全。
此外,如今關(guān)于維C銀翹片有不良反應(yīng)的通報一出,自然會讓一些人敏感地想到,這是對中藥制劑的一種含蓄批評。但是,維C銀翹片是依照中醫(yī)經(jīng)典方劑“銀翹散”,添加維生素C等西藥成分制成?,F(xiàn)在藥物有了不良反應(yīng),究竟應(yīng)該歸咎于“銀翹散”不科學(xué),還是里面添加的西藥成分發(fā)生了不良反應(yīng)。事實上,該藥中添加的馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚,都有發(fā)生不良反應(yīng)的可能,對此,有關(guān)部門是不是應(yīng)該有一些跟進調(diào)查,避免一些不必要的猜測?
另外,去年3月,媒體曾報道:湖北下半年藥品質(zhì)量報告:79.9%中藥飲片不合格。我國中藥材料質(zhì)量的嚴重下滑,這是不是導(dǎo)致維C銀翹片出現(xiàn)不良反應(yīng)的另一個推手?而且,用藥的原則是,宜少不宜多,因為用藥越多,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率就越大,如此,在一個感冒藥中中藥西藥齊上陣,是否有必要?
所以,維C銀翹片有不良反應(yīng)不是什么大問題,真正的問題在于,我們到底有多少可行的制度,在幫助我們減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生;對于已知的不良反應(yīng),我們又在如何解讀?