麻醉藥中毒的診斷要點
2017-05-31 22:26:51 來源:360常識網
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導語:局麻藥的不良反應,除由于品種不同,耐受性差,過敏等外,均與用量相關;常由于超量、吸收快或誤注入血液循環以致血藥濃度偏高。不良反應有的給藥后即時出現,有的給藥后30分鐘才出現。
麻醉藥主要藥物有普魯卡因(Procaine)又名奴佛卡因(Novocaine);利多卡因(Lidocaine)又名Xylocaine;地卡因(Dicaine)又名丁卡因(Tetracaine);沙夫卡因(Sovcaine)又名地布卡因(Dibucaine);麻卡因(Marcaine)又名吡卡因(Bupivacaine);可卡因(Cocaine);苯佐卡因(Benzocaine);美索卡因(Mesocaine)又名三甲卡因(Trimecaine);達克羅寧(Dyclonine)等。
診斷要點
(1) 過敏反應 局部麻醉過敏雖少見,但發生后情況嚴重,需積極搶救。表現為胸悶、憋氣、出冷汗、心率加快、脈細弱、血壓下降、唇甲蒼白或青紫。
(2) 心血管系統癥狀 心率加快,心電圖QRS波增寬、室性早搏頻發,有時出現室顫。對周圍血管,由于阻滯交感神經節和節后纖維,常使血管擴張,出血增加。
(3) 呼吸系統癥狀 伴隨著意識喪失,常有呼吸變深變慢,甚至呼吸停止。
(4) 中樞神經系統癥狀局部麻醉藥隨血流進入中樞神經系統,病人會感到困倦、嗜睡、頭暈、繼之眩暈,行走不穩、共濟失調,進一步定向障礙、感知覺遲鈍、肌肉震顫,嚴重時驚厥發作、意識不清、昏迷。