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人到老年如何預防急腹癥

2017-06-01 05:05:25  來源:360常識網   熱度:
導語:隨著我國社會的老齡化,老年人患者急腹癥的情況日益增多。據最近的統計,每3個患者中就有一位是60歲以上的老人。

老人生病常常牽動幾代人的心。對于這個老人常發的疾病,老人本身和家人應正確對待和處理,有時應做一些必要的準備。

所謂急腹癥,指一組起病急、病情重、變化快的以腹痛為主要表現的疾病。就其病理來說,包括:炎癥、缺血、穿孔、破裂、扭傷、腫痛、梗阻等。而牽涉的臟器可自食管到直腸、肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管、膀胱以及生殖器官。其病種多,范圍廣,因而診治難度大。一些全身疾病如糖尿病、鉛中毒甚至癲癇也可以急腹癥的面孔出現。另一方面,由于老人生理功能的老化,使其表現明顯不同于一般人群,因而易導致診治上的拖延。

老年人急腹癥的特點,概況起來可謂“三多一少”。

一多:伴隨疾病多90%以上的老年急腹癥患者在急腹癥之前都有一種或幾種慢性病,常見的有:冠心病、糖尿病、慢性肺病、貧血、肝炎等。這些伴隨病一方面會給急腹癥的診斷和處理帶來困難和矛盾,而急腹癥又可使這些疾病急劇惡化,從而造成全身各系統功能失調衰竭,醫學上稱“扳機效應”。

二多:癌癥作為原因多老年是各種癌癥的多發年齡段。但不少癌癥,尤其是晚期癌癥常以各種急腹癥面孔出現,如肝癌梗阻、肝癌破裂、卵巢癌破裂等。有時病因雖然查清,卻給患者帶來巨大的精神打擊,也因為很多是癌癥晚期,常常難以有效治療。

三多:術后并發癥多急腹癥不少可以治療,但由于上述兩個原因,手術后并發癥比一般中老年患者多,有時甚至成為老年人死亡的直接原因,常見的有心梗、腦梗、肺部栓塞、切口感染、二重感染、消化道出血、腎衰等。這些都是術后難闖的一關。

一少:一般急腹癥固有的癥狀、體征少一方面,老人感覺遲鈍,腹痛不劇烈;另一方面,由于免疫機制下降,白細胞不升高反而降低,雖有炎癥卻不發燒等。加上老人表達含糊,又增加了診治的難度。

面對這些特點,老年患者及其家人可以做的是:

1.積極治療現有疾病,因大多數為慢性病,應堅持治療。這樣即便出現急腹癥,其治療效果也會好得多。

2.對病情多觀察和評估,不能只看外表,更不能按中、青年的標準對待。病情一旦變化,應及時送往醫院。切不可因省事、省錢、省時而拒絕治療。

3.一旦就診后,家人要密切配合醫生的診治工作,包括做老人的思想工作,不要拒絕必需的檢查。

4.平常定期做健康檢查,可以及早發現一些隱患,并加以處理。

在送急腹癥老人去醫院之前,患者及家屬應特別注意以下事項:

1. 不要圍著患者吵吵鬧鬧,不要給患者吃東西,哪怕是流質或水。

2. 不要隨便給患者服用止痛藥,打止痛針,一般常用的止痛藥在這個時候是有害無益。

3.注意觀察患者嘔吐物和大便的顏色、形狀、總量。

4.女性患者應回憶一下自己月經情況,尤其是末次月經的日期與量。注意有無陰道出血。

5.幫助患者保持最能減輕腹痛的姿勢,不要勉強平臥。

6.以最快的速度,最舒適的方法送去最近的大醫院,記住“一刻值千金”這句話。

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