冠心病患者如何預(yù)防猝死？

冠心病猝死是目前嚴重威脅人類健康和生命的主要疾病之一，發(fā)病者一般以中老年人為主。但是，近年來我國冠心病猝死出現(xiàn)了年輕化的傾向，引起了人們的廣泛關(guān)注。

冠心病猝死是冠心病病人因急性心功能衰竭而發(fā)生的突然意外死亡。由于病人原來就患有較為嚴重的冠心病，不管是否有胸痛、心慌等自覺癥狀，均可隨時隨地發(fā)生猝死，如日常生活里、旅行途中、工作之時或治療就診期間等。

有一些誘發(fā)因素，如精神緊張、情緒激動、體力活動增強或輕度外傷等，有的則無明顯誘因，甚至發(fā)生于睡眠、休息之時。冠心病猝死的危險因素雖然目前尚未完全明了，但與冠心病的易患因素基本一致，主要與飲食生活習(xí)慣等有關(guān)，如過去公認的冠心病3項危險因素―――血清膽固醇高、血壓的舒張壓高和吸煙。但是，人們的行為方式也與冠心病的關(guān)系密切。一般來說，人的性格大致可分為A、B兩型。A型人的個性強、好動、性情急躁，也易沖動;B型人則性格溫和、喜安靜，不易沖動。相比之下，A型人更加容易患冠心病，同時也更容易發(fā)生冠心病猝死。

猝死能預(yù)防嗎？

醫(yī)學(xué)上把事先未能預(yù)測的突然死亡現(xiàn)象稱為猝死。據(jù)觀察，引起猝死的原因主要來自心臟，尤其是嚴重的心律失常，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致大腦缺血，病人多因救治不及時而死亡。

那么，為什么不能及早發(fā)現(xiàn)這類病人而采取預(yù)防措施呢？其主要原因是大部分病人平素并無任何不適，或者只有發(fā)作性頭暈、心慌、胸悶、氣短等表現(xiàn)，但往往到醫(yī)院做常規(guī)檢查時(包括心電圖、超聲心動圖等)，卻未能發(fā)現(xiàn)異常，因而醫(yī)生不能做出針對性的治療，以致貽誤了病情。

因此，一定要及早發(fā)現(xiàn)這類潛伏著危險的病人。目前，通過隨身攜帶式的連續(xù)心電監(jiān)測裝置即可將部分病情隱匿的病人“挖掘”出來，并根據(jù)病情，選擇適當?shù)闹委煷胧乐光赖陌l(fā)生。

于冠心病病人的冠狀動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展，是一個較為漫長的過程，因此要減少冠心病及冠心病猝死的發(fā)生率，關(guān)鍵在于預(yù)防，而且更重要的是早期預(yù)防，即從青少年做起，而不是待到中老年時再考慮預(yù)防。其預(yù)防措施包括，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，按時作息，勞逸結(jié)合，講究衛(wèi)生，加強體育鍛煉，以及保持良好的精神心理狀態(tài)，做到身心健康，提高生命質(zhì)量。

另外，已有研究證實，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當?shù)胤靡恍┙档脱ざ取⒀乃幬铮热鐝?fù)方丹參滴丸，能改善心肌缺血、保護血管內(nèi)皮功能、抗血小板聚集，同時對心肌梗死后心肌缺血有良好的保護作用，可起到預(yù)防和治療冠心病的作用。