腹痛在所有癥狀中，病因最為復(fù)雜。它既可能是腸管功能的一過性紊亂，只疼一會，很快變一切如常。又可能是多種嚴(yán)重疾病引起相同癥狀，如果處理不及時，常會延誤病情，造成可怕后果。因此，居家過日子，每個人都應(yīng)該了解一些腹痛的常識，特別是應(yīng)該學(xué)會如何從腹痛辨別一些常見的消化道疾病。

原來腹痛不一定是“吃壞肚子”這么簡單

消化性潰瘍

腹痛常常在上腹部，而且用手去按壓上腹，會清楚地找到疼痛點(diǎn)，如果吃飯后或空腹時疼痛明顯，則更說明是潰瘍在作怪。

胃腸腫瘤

腹痛會延續(xù)很長一段時間，但并不是特別疼痛，會有悶悶的隱痛感覺，而且會伴有腹瀉和便秘交替，如果用手按壓腹部，有明顯的疼痛和腫塊，更要警惕。

腸梗阻

如果腹痛難忍，有腸被擰成繩子一樣的疼痛感覺，就要警惕了，這很有可能是腸梗阻在作祟；如果很長時間沒有排便，有嘔吐，嘔吐物還有一股糞便的味道，還有腹脹、肛門不排氣，不便便，更能說明是這種情況。

壞肚子

如果吃了不干凈的食物，胃腸被大腸桿菌等細(xì)菌感染，也就是“壞肚子”，腹痛常常會集中在下腹，而且常常會集中在下腹，而且通常伴有想要大便的感覺，如果大便后腹痛減輕，而且吃了黃連素等藥物之后，很快就好了，沒有拖延數(shù)日，這更證明就是“壞肚子”了。

潰瘍性腸炎

如果得了潰瘍性腸炎，就會經(jīng)常有下腹痛，也有想大便的感覺，這是因為潰瘍性腸炎在短時間內(nèi)難以治愈，所以就一直伴有腹痛。

闌尾炎

如果右下腹疼痛，而且用手指能找到一個壓痛點(diǎn)，說明可能患有闌尾炎，特別是手壓痛點(diǎn)后突然放開也會有劇烈疼痛，十之八九就是闌尾炎了。

根據(jù)腹痛和其他癥狀的聯(lián)系，我們大致也能判斷病情，發(fā)熱在先，腹痛在后，多不需手術(shù)；反之，先腹痛后發(fā)熱，多需手術(shù)治療。腹瀉伴有腹痛，尤其要注意急性胃腸炎、細(xì)菌性食物中毒、急性出血壞死性腸炎等。

當(dāng)然，并非所有的腹痛都是胃腸道的毛病。專家表示，很多時候可能是一些其他疾病引起的，比如腹膜炎、宮外孕，甚至心肌梗死等，所以出現(xiàn)腹痛不要掉以輕心，當(dāng)腹痛伴有全身癥狀，比如發(fā)熱、昏迷等一定要去醫(yī)院檢查，以免耽誤病情。

診斷遵循原則

腹痛在臨床上常分為急性與慢性兩類。由于引起腹痛的疾病甚多，所以最重要的是盡快確定腹痛的原因，在遇到腹痛患者時，其處理或治療原則應(yīng)遵循以下幾個方面。

1、急性腹痛者，應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間及有無放射痛等特點(diǎn)，并結(jié)合隨之產(chǎn)生的伴隨癥狀以及腹部體檢的結(jié)果，初步作出可能的診斷。

2、根據(jù)初步診斷的結(jié)果，應(yīng)及時進(jìn)行必要的化驗或特殊檢查。如三大常規(guī)、血、尿淀粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查（包括泌尿系統(tǒng)及盆腔）、腹部平片、胸片，必要時行CT或MRI檢查；老年人還應(yīng)作心電圖等檢查，以便及時明確診斷。

3、對急性腹痛者，還應(yīng)隨時觀察患者病情變化及其生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。

4、對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶（杜冷丁）等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當(dāng)診斷初步確立后，始能應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或解痙藥，緩解患者的痛苦。

5、已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者，應(yīng)禁食，補(bǔ)充能量及電解質(zhì)，并應(yīng)及時應(yīng)用廣譜抗生素，為及時手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。

6、腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者，應(yīng)禁食并上鼻胃管行胃腸減壓術(shù)，然后再采用相應(yīng)的治療措施。