女人必知 關(guān)于乳腺癌的12個(gè)誤區(qū)

關(guān)于乳腺癌的病因及預(yù)防，一直有很多的誤區(qū)和爭(zhēng)議，我們很難判斷哪些是可信的。我們不能因其中的一個(gè)朋友戴胸罩而致乳腺癌，就認(rèn)為所有戴胸罩的人都會(huì)這樣。你可能會(huì)誤認(rèn)為沒有乳腺癌家族史，你就不會(huì)有患病的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，科學(xué)家還沒有找到乳腺癌的真正病因，僅僅猜測(cè)可能是因肥胖或是飲酒過(guò)量所引起的。

誤區(qū)一：大部分乳腺癌具有遺傳性

事實(shí)：只有5%至10%的乳腺癌是由BRCA1和BRCA2的突變所引起的（BRCA1：乳腺癌易感基因1——譯者注）。

據(jù)美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)（簡(jiǎn)稱ACS）稱，即使是有乳腺癌家族史的婦女，很多情況下都沒有明確的基因突變，反而是與共同的生活方式及遺傳易感性相關(guān)。

事實(shí)上，科學(xué)家仍沒有找到乳腺癌的真正病因。而最好的辦法就是，將從未患者乳腺癌的女性與確診患者或是高風(fēng)險(xiǎn)女性進(jìn)行對(duì)比，從而找出病因。

誤區(qū)二：胸小的女人患病機(jī)率較低

事實(shí)：是否患乳腺癌與胸罩的大小關(guān)系不大。所有乳腺癌細(xì)胞的發(fā)展都與乳腺導(dǎo)管或小葉有關(guān)，這兩者的數(shù)量是所有女性都相同的，其主要功能是制造奶汁并輸送至乳頭。而乳房的大小，一般與脂肪的基質(zhì)（纖維組織）的量有關(guān)，而這與患乳癌的機(jī)率幾乎沒有關(guān)系。

建議：所有40歲以上的女性都應(yīng)進(jìn)行定期的乳房X光檢查。

誤區(qū)三：乳腺癌一般都會(huì)有腫塊

事實(shí)：約有10%的乳腺癌確診患者乳房都不會(huì)出現(xiàn)腫塊、疼痛、或是其它的異常癥狀。而在檢測(cè)到的腫塊中，80%至85%都是良性的，它們通常都是囊腫或是非癌腫瘤，這稱為纖維腺瘤。也就是說(shuō)，醫(yī)生應(yīng)對(duì)一切的乳房腫塊或其它的乳房癥狀（尤其是以下列出的），進(jìn)行相關(guān)檢查。

乳房或乳頭的觸感或是外觀的改變

乳房?jī)?nèi)或乳房附近的腫塊，或是腋下增厚

乳房疼痛或乳頭觸痛

乳房大小或形狀的改變

乳頭或乳房皮膚內(nèi)凹

觸摸時(shí)有溫?zé)岣?/p>

乳房、乳暈或乳頭出現(xiàn)鱗片狀、發(fā)紅或皮膚過(guò)敏，都有可能是尖脊凹陷，類似于橘子皮剝落。

乳頭溢液

誤區(qū)四：乳房X光檢查能預(yù)防或降低患病風(fēng)險(xiǎn)

事實(shí)：定期的乳房X光檢查并不能預(yù)防或是降低患乳腺癌的機(jī)率。該檢查只能是確診乳腺癌，從而使乳腺癌患者的死亡率降低16%。但是，通過(guò)X光檢查確診的大多數(shù)乳腺癌患者，一般患病時(shí)間都長(zhǎng)達(dá)6-8年，而該檢查對(duì)腫瘤的漏診率高達(dá)20%。

因此，所有婦女都應(yīng)高度關(guān)注自己的身體健康，并且每年做一次乳房檢查，及早發(fā)現(xiàn)乳房的異常。定期進(jìn)行高品質(zhì)的X光檢查，以及臨床乳房檢查，是檢測(cè)乳腺癌最有效的方法，能于乳腺癌最早期確診。但我們?nèi)孕枰噙@方面的信息，以做好乳腺癌的早期預(yù)防措施，這就是雅芳娘子軍所起的重要作用。

誤區(qū)五：乳房X光檢查會(huì)導(dǎo)致乳腺癌

事實(shí)：相對(duì)于乳腺癌的早期診斷的好處，X光檢查的輻射傷害顯得微不足道。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)建議，40歲以上的婦女應(yīng)每年檢查一次乳房。美國(guó)FDA規(guī)定的輻射量是相當(dāng)?shù)偷模喈?dāng)于平均每人從天然資源中吸收三個(gè)月以上的輻射量。據(jù)FDA稱，如今婦女照X光時(shí)的輻射量較之20年前，已經(jīng)降低了50倍，對(duì)身體長(zhǎng)期的影響幾乎為零。

鑒于乳腺癌病情的差異性，婦女們應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的情況，向醫(yī)生反映可能的致病因素。高風(fēng)險(xiǎn)人群40歲前就應(yīng)開始做X光檢查，或結(jié)合其它的更精密的檢測(cè)方法，如核磁共振成像。

誤區(qū)六：避孕藥可致乳腺癌

事實(shí)：醫(yī)生說(shuō)，他們沒有足夠的證據(jù)去建議婦女們停用避孕藥，以避免患乳腺癌。90年代中期的一些研究表明，節(jié)育者的患癌風(fēng)險(xiǎn)呈緩慢的上升趨勢(shì)。但研究人員提醒說(shuō)，現(xiàn)在避孕藥的配方已經(jīng)改變——大多數(shù)含有劑量較低的可致乳癌的激素成分。該研究也表明，婦女在停用避孕藥后，患癌的風(fēng)險(xiǎn)恢復(fù)到十年前。一些研究顯示，患癌的風(fēng)險(xiǎn)可能取決于生活的種族或年齡段（非洲裔美國(guó)人和45歲后服用避孕藥的婦女的患癌風(fēng)險(xiǎn)稍高），但也有研究表明，避孕藥與乳腺癌毫無(wú)關(guān)聯(lián)。

“這就是說(shuō)，并不是所有婦女避孕都會(huì)患乳腺癌，”雅芳娘子軍創(chuàng)建者、乳腺癌醫(yī)生說(shuō)，“因此，我們建立娘子軍，幫助找出不同人群的患病風(fēng)險(xiǎn)。”

誤區(qū)七：年輕婦女不會(huì)患乳腺癌

事實(shí)：雖然絕經(jīng)后的婦女更容易患乳腺癌，但任何年齡段的婦女都有患癌的可能性。實(shí)際上，50歲以下的婦女患癌的比例占25%，且死亡率較高。這可能是因?yàn)槟贻p婦女乳房密度較高，X光檢查中難以檢查出腫塊。正因如此，婦女們最好從20歲開始，每月進(jìn)行自我乳房檢查，每三年做一次臨床檢查，40歲開始做X光檢查。如果你有乳腺癌的家族史，你可同時(shí)要求做核磁共振。

有研究表明，乳腺癌年輕患者更容易發(fā)生BRCA1和2的基因突變，相比于X光檢查對(duì)乳腺癌36%的確診率，核磁共振可達(dá)77%。如果你的乳房密度高，你的醫(yī)生會(huì)要求你做數(shù)字X光檢查。2005的一項(xiàng)研究顯示，數(shù)字X光檢查的確診率與標(biāo)準(zhǔn)X光檢查相比，對(duì)50歲以下婦女的高15%，對(duì)乳房密度高婦女的高11%。

誤區(qū)八：除臭劑和止汗劑可致癌

事實(shí)：不用這些清潔用品，也不能使你遠(yuǎn)離乳腺癌。某電子郵件稱，止汗劑會(huì)阻礙你體內(nèi)的毒素排出，毒素在淋巴結(jié)處堆積而導(dǎo)致乳腺癌。在2002年，西雅圖的費(fèi)雷德哈欽森癌癥中心進(jìn)行了一項(xiàng)研究，該研究結(jié)果表明除臭劑或止汗劑與乳腺癌沒有關(guān)系，從而澄清了這一謠言。

而另一謠言推測(cè)，止汗劑中所含的某些化學(xué)物可能會(huì)致癌，如鋁和苯甲酸酯，因發(fā)展中國(guó)家的婦女沒有使用這類產(chǎn)品，乳腺癌的發(fā)病率較低。但是，毒素一般不會(huì)隨汗液排出，如在歐洲，使用止汗劑的人并不多，但其乳腺癌的發(fā)病率卻高于美國(guó)。最后，盡管2004年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，苯甲酸酯存在于乳腺癌腫瘤中，但目前為止，仍沒有研究表明，除臭劑和止汗劑中的這些或其它的化學(xué)物會(huì)導(dǎo)致乳腺癌。

誤區(qū)九：戴胸罩會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)

事實(shí)：我們沒有科學(xué)性的或是臨床性的證據(jù)來(lái)支持普通的或鐵絲的胸罩會(huì)致乳腺癌的這一說(shuō)法。一本名叫《衣裝殺人》的書引發(fā)了這一誤區(qū)，該書稱，胸罩會(huì)阻礙毒性淋巴液從乳房中排出。

但這只是調(diào)查的結(jié)果，沒有任何的科學(xué)依據(jù)。自此，一些主要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如美國(guó)國(guó)家癌癥研究所和癌癥學(xué)會(huì)，都對(duì)這一說(shuō)法進(jìn)行反駁。他們認(rèn)為，如果不戴胸罩真的能減少患癌的機(jī)率，也只是因?yàn)樗齻兤荩逝质且阎闹掳┑奈ｋU(xiǎn)因素。

誤區(qū)十：遺留在發(fā)熱的車中的塑料瓶裝水能致癌

事實(shí)：該誤區(qū)謊稱，熱的塑料瓶會(huì)分解出如二惡英類的有毒化學(xué)物質(zhì)，進(jìn)入到瓶子的水中，人喝了這些水之后，就會(huì)引發(fā)一系列的健康問(wèn)題，其中包括乳腺癌。約翰霍普金斯大學(xué)城市環(huán)境健康中心的副主任邁克爾。查施博士稱，塑料本身不含毒素，太陽(yáng)光線也不能使塑料分解出毒素。

美國(guó)大多數(shù)一次性的飲料瓶的原料都是聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯（pET），經(jīng)過(guò)了大量的物質(zhì)安全測(cè)試。某些證據(jù)表明，熱能使塑料分解出叫雙酚 A（BpA）的化學(xué)復(fù)合物到水中，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)該物質(zhì)具有雌激素效應(yīng)——該“雌激素效應(yīng)”被認(rèn)為有致癌風(fēng)險(xiǎn)。但是，美國(guó)銷售的大多數(shù)一次性水瓶都是由不含 BpA成分的塑料制造的，而且也沒有任何證據(jù)表明與女性乳腺癌有關(guān)。為了安全，飲用水的水瓶應(yīng)標(biāo)有“不含BpA”標(biāo)識(shí)、并可重復(fù)使用，或是水瓶底下標(biāo)有 “1”、“2”、“3”或“5”的回收標(biāo)志。

誤區(qū)十一：乳房X光檢查正常，則不擔(dān)心會(huì)患乳腺癌

事實(shí)：X光檢查是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)的最佳方式，但仍是不完美的，目前的建議仍然是40歲以上的婦女每年檢查一次。研究表明，對(duì)于沒有任何癥狀的乳腺癌患者，X光檢查的漏查率高達(dá)20%。據(jù)蘇珊博士愛心研究基金會(huì)稱，X光檢查只能降低16%的乳腺癌死亡率。因?yàn)橐淮螜z查顯示正常，并不意味著以后不會(huì)發(fā)展成乳腺癌，因此目前的建議仍是每年做一次X光檢查。

為了安全起見，你可以做自我乳房檢查，特別要注意乳房外觀或觸感的變化。40歲以下的婦女每三年做一次臨床檢查，40歲以上的則應(yīng)每年做一次臨床檢查和X光檢查。你可以咨詢醫(yī)生最新的篩選技術(shù)——某研究表明，與標(biāo)準(zhǔn)X光檢查相比，數(shù)字X光檢查對(duì)50歲以下婦女的確診率高15%，對(duì)乳房密度高婦女的高11%。而X光檢查對(duì)基因突變的乳腺癌患者確診率為36%，數(shù)字核磁共振則可達(dá)到77%。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)稱，核磁共振檢查與X光檢查應(yīng)結(jié)合使用，而不是將其代替。

誤區(qū)十二：乳腺癌是可預(yù)防的

即使你可以解決乳腺癌的某些致病因素，如肥胖和缺乏鍛煉，但仍然沒有足夠的信息，可以幫助婦女了解乳腺癌的病因，以完全避免該病的發(fā)生。

即使同是較高風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌致病因素，也是有差異的，如絕經(jīng)后的肥胖與酗酒后的肥胖，究竟哪個(gè)才是真正的病因呢，這些可能都不是病因，也沒有促使病情發(fā)展，它只是與乳腺癌有某些關(guān)聯(lián)。據(jù)稱一種叫三苯氧胺的藥物有助于降低某些高風(fēng)險(xiǎn)的婦女患病機(jī)率，而雙乳房切除術(shù)可降低超過(guò)90% 的患病風(fēng)險(xiǎn)。但我們?nèi)孕枳龈嗟难芯浚拍軕?yīng)用于普通人群的治療。要徹底避免乳腺癌，我們需進(jìn)行更多的研究，特別是乳腺癌患者與無(wú)患癌者之間的差異研究。參與娘子軍團(tuán)隊(duì)，有助于該研究的發(fā)展。