案例：她為什么要自虐？
本案例談及的患者是一位24歲的獨身女子。她曾在一家州立精神病院呆了七年之久。在那家精神病院里，她被診斷有精神分裂癥的反應。因為這位年輕的姑娘有一種奇怪的嗜好，她會付錢給一些男子，讓他們用有銀色帶扣的黑色皮帶抽打她，她想通過此種方法來減輕自己的犯罪感。
早在此次治療之前，已有許多咨詢師給她進行過診斷，而且還曾對她進行了休克治療，但是，她覺得其中沒有一種方法是特別有幫助的。 其間她還曾經用剃須刀片割傷自己，吞食剃須刀片，吞食指甲油清除劑等，她想通過這些懲罰自己的方式來使自己感覺好受點。在經歷了多次的治療之后，許多人認為這位姑娘已經是無可救藥了。
然而，通過合理情緒治療后，這位年輕姑娘卻奇跡般地好轉了。也許這并不是一個理想的案例，在治療過程中的某些談話可能還存在著一些錯誤。此外，對這個案例的處理方式也與大多職業人員已有的經驗相違背。可恰恰正是這些許多職業人士不愿采取的旁門左道的方式，幫助患者走上了心理健康之路。以下就讓我們通過此案例中的幾次面談，來了解艾利斯是如何督導咨詢師運用合理情緒治療的方法，以及運用許多合理情緒治療獨有的技術，使患者迷途知返，幫助患者逐步走向光明的吧。
咨詢師：那你真正想要的是什么？
來訪者：我稱之為“黑色和銀色”。
咨詢師：你能告訴我“黑色和銀色”的含義嗎？
來訪者：是一條皮帶。
咨詢師：一條皮帶？
來訪者：我曾要求許許多多的男子為我做這件事，當然他們不是免費做的，我會付給他們想要的錢。但那是一種令人惡心的方式。
咨詢師：我是否可以這樣理解：你想讓男子用黑白色的皮帶抽你？
來訪者：是的。是那種帶有銀色帶扣的黑色皮帶。那是在我最近一次用剃須刀割傷自己之前，我出去為自己買了一條皮帶。這條皮帶花去了我五美元。是那種正宗的、真皮制作的皮帶。我有好幾條呢。
咨詢師：你在電話中說，你曾經接受過一些其他方法的治療？
來訪者：我曾在一家州立醫院耗費了七年的時間。
咨詢師：你覺得你在那里獲得了幫助嗎？
來訪者：有一點點。我只想得到我需要的幫助――那是一種用剃須刀割傷 自己才能得到滿足的需要。
咨詢師：用剃須刀割傷自己？
來訪者：是的，我是割傷了我自己(在她的兩只胳膊上留有許許多多的傷疤，從手腕一直延伸，超過了肘部)。只是最近我才改用了剃須刀，因為我得不到我真正想要的。
