別忽略身上的這些小腫塊
別忽略身上的這些小腫塊
別忽略身上的這些小腫塊
都說腫瘤狡猾，一發(fā)現(xiàn)就是晚期。其實不是敵人偽裝得太好，只是我們知道的有點少，很多身體信號，比如一些莫名其妙的小腫塊可能正是腫瘤君露出的“小尾巴”，如果我們不在意、任其發(fā)展，就會有癌變可能。這些小腫塊容易摸到，也容易感覺到它的變化，本期我們聊聊那些被我們忽視的小腫塊。
頸部腫塊看位置
頸部正中發(fā)現(xiàn)腫塊，可能是甲狀腺引起的，甲狀腺腫塊大部分為良性病變，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，亞急性甲狀腺炎，地方性甲狀腺腫等。惡性病變就是甲狀腺癌，但也用不著恐慌，即使是甲狀腺惡性腫瘤，也是可以完全治愈的，有的人甚至終生帶瘤生存。
專家有話說：雙手置于喉結(jié)（男性）或類似于喉結(jié)的位置時做吞咽的動作，如果甲狀腺有腫塊，一般可以摸到。甲狀腺腫塊需要做B超檢查及抽血化驗甲功七項來明確，或者是穿刺活檢。治療上以手術(shù)切除為主，惡性腫瘤還可能需要后續(xù)的碘131治療。
頸部兩側(cè)發(fā)現(xiàn)腫塊，這個部位正是淋巴結(jié)，淋巴結(jié)出現(xiàn)腫塊也可以分為良性的和惡性的。如果沒有任何征兆的頸部淋巴結(jié)腫塊，位于單側(cè)，質(zhì)地較硬，活動度較差則要高度懷疑惡性淋巴瘤或者是其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，通過B超檢查可初步判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)，一般情況下需要通過淋巴結(jié)穿刺活檢，或者切除整個淋巴結(jié)活檢行病理檢查就可以明確診斷。良性的淋巴瘤只需治療原發(fā)病即可，不需針對腫大的淋巴結(jié)進行治療，惡性的淋巴瘤需要根據(jù)診斷進行針對性的治療。
頭部腫塊多良性
頭部出現(xiàn)小腫塊大部分都是良性的，包括：脂肪瘤、表皮囊腫、纖維瘤、血管瘤、神經(jīng)鞘瘤等，可根據(jù)腫塊的軟硬、活動度、顏色、疼痛、質(zhì)地有個初步的判斷。
專家有話說：頭部的小腫塊一般首先進行B超檢查，治療上以觀察或者手術(shù)切除為主，一般不需要后續(xù)的治療。
上臂腫塊注意腋下
手臂腫塊中最需要注意的是腋下腫大的淋巴結(jié)，如果腋下可以摸到腫大的淋巴結(jié)要警惕乳腺癌的轉(zhuǎn)移或者是惡性淋巴瘤，同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確，治療上根據(jù)明確的診斷進行有針對性的治療。
專家有話說：淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大，易見于頸部、腋窩和腹股溝以及胸腔和腹腔淋巴結(jié)區(qū)域。除了淋巴結(jié)腫大外，還可伴有肝脾腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。
腹股溝腫塊有不同
腹股溝腫塊可以參照手臂腫塊，如果是腫大的淋巴結(jié)同樣要考慮惡性淋巴瘤或者其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，但與手臂腫塊不同的是，腹股溝腫塊還包括疝氣，或者小孩常見的隱睪。疝氣為良性病變，但如果因為腹腔內(nèi)壓力增高可是疝內(nèi)容物突破疝囊形成嵌頓，這時要請外科醫(yī)生幫助手術(shù)治療。
專家有話說：隱睪一般見于兒童，我們在陰囊內(nèi)摸不到小男孩的睪丸，則要高度警惕隱睪，要及時的使睪丸還原至陰囊內(nèi)，如果長期不還納，可能形成惡變。發(fā)現(xiàn)腹股溝腫塊后首選仍然是B超檢查，可以初步判斷腫塊的性質(zhì)及質(zhì)地。治療上，疝氣可觀察或手術(shù)還納，隱睪需行手術(shù)治療，惡性淋巴瘤需行全身化療，轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤需明確原發(fā)灶進行針對性的化療。
口腔“腫塊”怕白斑
口腔潰瘍是最常見的，但過超過10天不愈或者沒有轉(zhuǎn)好，則要高度警惕惡性潰瘍，仔細觀察潰瘍的中心和周邊，如果潰瘍的中心出現(xiàn)白斑，且用任何方法無法去除，這可能是口腔癌的癌前病變，要及時就醫(yī)以明確口腔黏膜白斑的性質(zhì)，必要時可行病理活檢幫助診斷。
專家有話說：這里需要提醒大家，平時注意口腔衛(wèi)生，常用淡鹽水漱口，避免口腔干燥，多食新鮮蔬菜和水果。口腔腫塊一般需要專業(yè)的口腔科醫(yī)生來判斷，良性的潰瘍以局部用藥為主，惡性的潰瘍則需要手術(shù)切除。
有些腫塊提示皮膚癌
皮膚惡性腫瘤包括皮膚癌和轉(zhuǎn)移癌。皮膚癌比如基底細胞癌早期一般在皮膚形成結(jié)節(jié)或腫塊，質(zhì)地較硬，可無癥狀或伴刺癢，逐漸增大，隨著病情發(fā)展往往會潰破形成潰瘍。另外，如果腿上的腫塊伴有流血、疼痛、發(fā)癢或者是長時間不愈合，很有可能就是皮膚癌的病兆。
專家有話說：皮膚癌通常指原發(fā)于皮膚的惡性腫瘤，常見的有鱗癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤，其他還有原位癌、濕疹樣癌、惡性淋巴瘤、特發(fā)性出血性肉瘤、汗腺癌、隆突性皮膚纖維肉瘤、血管肉瘤等。皮膚癌的主要表現(xiàn)有皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、丘疹、疣狀突起物、色素異常等。
肛門腫塊易誤診
肛門出現(xiàn)腫塊大部分都是因為痔瘡引起，同時可能為肛瘺、肛裂等，可能會伴有大便帶血，有時也可能由直腸癌引起，所以如果出現(xiàn)以上問題一定要及時到專業(yè)醫(yī)院就診，避免因為誤診而耽誤了治療。
專家有話說：如果伴有長期便秘、長期的腹瀉或者是長期便秘和腹瀉交替出現(xiàn)等大便性狀及排便習(xí)慣的改變，或不明原因的體重減輕等癥狀，要高度警惕惡性的可能，也就是結(jié)直腸癌。肛裂表現(xiàn)為便后肛門疼痛，便血等癥狀。肛瘺為肛旁有一硬結(jié)，伴反復(fù)膿性分泌物，肛門疼痛等癥狀。痔瘡表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、疼痛等癥狀。
位于肛門口的腫塊，肛門指診可基本判斷腫塊的大概性質(zhì)，明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。治療上，痔瘡、肛瘺、肛裂可手術(shù)治療，一般情況下可嚴密觀察，直腸惡性腫塊根據(jù)全身檢查情況決定手術(shù)、化療、放療等。
乳房腫塊挺常見
乳房腫塊是乳腺癌患者最常見的表現(xiàn)，但光從腫塊來判斷乳腺癌有些太武斷，也有可能是乳腺良性腫瘤。如果腫塊較硬，活動度差，實性質(zhì)地，皮膚出現(xiàn)褶皺，乳頭出現(xiàn)凹陷，乳頭出現(xiàn)溢液，尤其是血性溢液，一般沒有疼痛，則要高度警惕乳房腫塊的惡變。
專家有話說：女性要注意平時的自檢，大多數(shù)腫塊都能夠自檢發(fā)現(xiàn)，對于比較小的腫塊體檢時B超可以發(fā)現(xiàn)。一般要聯(lián)合乳腺B超，乳腺鉬靶，乳腺核磁共振檢查，最重要的則是乳腺穿刺的病理檢查就可以明確了。
