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?椎管內分娩鎮痛的輔助藥物有哪些

2017-02-26 11:40:30  來源:360常識網   熱度:
導語:分娩是一個女性一生中最為重要的一刻,因為這一刻她完成了從準媽媽到媽媽的轉變,在我們的現階段,分娩基本上以順產和破腹產為主,雖然破腹

分娩是一個女性一生中最為重要的一刻,因為這一刻她完成了從準媽媽到媽媽的轉變,在我們的現階段,分娩基本上以順產和破腹產為主,雖然破腹產受到了許多人的歡迎,但是許多人為了孩子的健康都選擇了順產,但是順產會給產婦帶來很大的痛苦,為了緩解女性的痛苦,許多醫護工作者做出了許多的努力提出了無痛分娩,椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法,不過這樣的方法需要一些輔助的藥物。

1新斯的明:有研究顯示,硬膜外注射4μg/kg新斯的明加10 mg羅哌卡因可產生與單獨使用20 mg羅哌卡因等效的鎮痛,卻沒有明顯的不良反應。另有研究提示,6~7μg/kg新斯的明加10μg舒芬太尼可產生與單獨使用20μg舒芬太尼硬膜外注射相同的鎮痛作用,而沒有明顯呼吸、循環及胃腸道不良反應。

2可樂定:與羅哌卡因聯合使用可延長鎮痛時間并減少局麻藥用量,但增加低血壓的機會。最近Roelants等研究表明,不復合應用局麻藥時,硬膜外注射75μg可樂定加500μg新斯的明可產生90分鐘左右的有效鎮痛,而沒有鎮靜或低血壓等不良反應,并能明顯減少之后硬膜外局麻藥的使用量。

3咪噠唑侖:咪噠唑侖單獨鞘內注射2 mg沒有明顯的鎮痛作用,但與10μg芬太尼合用卻能明顯增強后者的鎮痛作用,而不會影響血壓和下肢運動,亦不會增加母嬰其他不良反應。

4鎂鹽:是一種非競爭性的N2甲基-D-天門冬氨酸(NM-DA)受體拮抗劑,靜脈給藥時不會通過血腦屏障。Buvanendran等選擇52例產婦研究硫酸鎂對鞘內注射25μg芬太尼鎮痛效應的影響,結果表明硫酸鎂能明顯延長芬太尼鎮痛時間,而不增加母嬰不良反應。

以上就是椎管內分娩陣痛需要的一些輔助藥物,希望介紹的這一些能夠給大家帶來幫助。無痛分娩是在國外流行了許久,不過隨著各國的開放,無痛分娩已經在我們的周圍流行起來,因為這些方法能夠有效的緩解孕婦生產的痛苦,能夠更有力氣的去生產。椎管內分娩鎮痛是無痛分娩中最為有效的一種,希望準媽媽們和寶寶們能夠順利里的生產。

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