免疫性血小板減少性紫癜
2017-04-18 16:56:32 來源：360常識網(wǎng)
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導語：說到了免疫性血小板減少性紫癜這個疾病，不得不說對于我們?nèi)梭w的危害性是極大的。不僅容易導致我們的免疫系統(tǒng)受到破壞，此外還會出現(xiàn)不明原
說到了免疫性血小板減少性紫癜這個疾病，不得不說對于我們?nèi)梭w的危害性是極大的。不僅容易導致我們的免疫系統(tǒng)受到破壞，此外還會出現(xiàn)不明原因的出血性疾病等，甚至還會威脅到我們的生命，導致死亡等。那么到底免疫性血小板減少性紫癜的病因是什么呢？應該怎么治療呢？
其實紫癜的形成，主要是因為血小板減少而導致的。而免疫性的血小板數(shù)量減少就稱之為免疫性血小板減少性紫癜 ，雖然說它的發(fā)病率并不高，但是死亡率卻是相當高的。那么到底免疫性血小板減少性紫癜該怎么治療呢？
免疫性血小板減少性紫癜的病因
1.免疫因素：
血小板減少的直接原因是血小板破壞增加，即血小板存活時間顯著縮短，導致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。2.血管因素：
臨床上發(fā)現(xiàn)，有些病人的出血程度與血小板數(shù)量的減少不成比例，這可能是本病的出血與毛細血管功能障礙也有關(guān)系。例如脾切除后，雖然部分病例血小板數(shù)并未上升，但出血現(xiàn)象則可改善;用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，血小板數(shù)量不一定增加，但毛細血管脆性試驗轉(zhuǎn)為陰性，出血也可減輕。凡此皆足以說明毛細血管缺陷對本病出血的重要意義。3.脾臟因素：
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)脾臟可能是產(chǎn)生抗血小板抗體的重要部位之一。當脾臟產(chǎn)生大量抗血小板抗體時，正常血小板經(jīng)過脾臟與抗血小板抗體結(jié)合而致敏，致敏的血小板極易被吞噬細胞所吞噬，因此患者周圍血中血小板計數(shù)明顯減少。4.遺傳因素：
據(jù)研究表明，患者及其直系健康的家屬中都存在不同程度的免疫學缺陷，提示此病可能與遺傳有很大關(guān)系。治療方案
脾切除能使患者長期緩解，緩解率達85%，是血液系統(tǒng)疾病中最常見的切脾指征。
術(shù)前準備：
1.對門靜脈高壓患者，術(shù)前應改善肝功能，糾正出血傾向。2.對某些嚴重貧血者，應反復多次輸血后，再行脾切除。3.對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。4.按普外科腹部手術(shù)前準備。麻醉要求：
氣管內(nèi)插管麻醉。術(shù)中注意點：
1.手術(shù)可取左側(cè)肋緣下或上腹正中“L”形切口，術(shù)野顯露充分。2.切睥前宜先結(jié)扎脾動脈。3.脾切除后，脾窩應放置引流管。4.血液病患者須將副脾一并切除。5.切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術(shù)后發(fā)生胰瘺。術(shù)后處理：
1.按一般腹部手術(shù)后處理。2.引流管一般于術(shù)后24～48h拔除。3.術(shù)后每日查白細胞和血小板。術(shù)后當血小板超過(0.8～1)×1012/L時，應行抗凝治療。關(guān)于免疫性血小板減少性紫癜的治療方法，一般來說最常見的治療方法就是切除脾臟。另外這種治療方案是目前來說緩解率高達85%的，可以手術(shù)的過程并不復雜。但是大家一定要選擇正規(guī)的專業(yè)性較高的醫(yī)院，這樣才能夠極大地降低手術(shù)的風險性。
