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高血壓檢查腎功能嗎

2017-05-21 20:55:29  來源:360常識網   熱度:
導語:當我們經常發(fā)生頭部不適時必須提高警惕,防止自己患有高血壓,此時患者要到醫(yī)院做血壓的檢查,首先要檢測血壓,并且是反復的測量,能初步診

當我們經常發(fā)生頭部不適時必須提高警惕,防止自己患有高血壓,此時患者要到醫(yī)院做血壓的檢查,首先要檢測血壓,并且是反復的測量,能初步診斷有高血壓,同時還要做其它的一些檢查,才能綜合性的診斷,那么高血壓檢查腎功能嗎?患者懷疑有高血壓時必須做腎功能的檢查,防止高血壓影響到腎功能,患上高血壓需要做的檢查有:

一、確定有無高血壓:測量血壓升高應連續(xù)數(shù)日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可測高血壓。

二、鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統(tǒng)檢查,以排除癥狀性高血壓。

實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態(tài),尚有利于治療時正確選擇藥物,血尿常規(guī),腎功能,尿酸,血脂,血糖,電解質(尤其血鉀),心電圖,胸部X線和眼底檢查應作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。

1、血常規(guī):紅細胞和血紅蛋白一般無異常,但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細胞,血紅蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗塞)和左心室肥大。

2、尿常規(guī):早期病人尿常規(guī)正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白,紅細胞,偶見管型,隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時,提示預后差,紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者。

3、腎功能:多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能,早期病人檢查并無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高,成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害,酚紅排泄試驗,尿素廓清率,內生肌酐廓清率等可低于正常。

4、胸部X線檢查:可見主動脈,尤其是升,弓部迂曲延長,其升,弓或降部可擴張,出現(xiàn)高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,并有肺淤血征象,肺水腫時則見肺間明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影,應常規(guī)攝片檢查,以便前后檢查時比較。

5、心電圖:左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損,心電圖診斷左心室肥大的標準不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現(xiàn)P波增寬,切凹,Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現(xiàn)甚至可出現(xiàn)在心電圖發(fā)現(xiàn)左心室肥大之前,可有心律失常如室性早搏。

當我們了解文章內容介紹后發(fā)現(xiàn),患者所提出的問題高血壓檢查腎功能嗎?可得到準確的回答。高血壓患者必須做腎功能的檢查,初患或是有病史的患者都要做這項檢查,檢查后可發(fā)現(xiàn)腎的異常,確診為高血壓疾病后要及時調整血壓,患者可使用藥物控制血壓,日常的飲食、身體鍛煉對血壓的控制也非常有利。

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