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再生障礙性貧血治療方法

2017-06-09 23:41:02  來源:360常識網   熱度:
導語:再生障礙性貧血的治療方法是比較多的,但是我們想要在生活中治療好這種疾病還需要我們根據醫生的建議,在皮下注射某一種醫學藥物,才能夠刺

再生障礙性貧血的治療方法是比較多的,但是我們想要在生活中治療好這種疾病還需要我們根據醫生的建議,在皮下注射某一種醫學藥物,才能夠刺激骨髓中的粒細胞進行分裂,更好的促進我們體內血液的流通。下面就讓我們一起來了解一下再生障礙性貧血的治療方法有什么吧。

輸血以能改善患者貧血癥狀,緩解缺氧狀態為宜,無需將血紅蛋白水平糾正至正常值。一般在HbL時輸注,或伴有難以耐受的貧血癥狀。老年(>65歲)、代償反應能力受限(如伴有心肺疾患)、需氧量增加(如感染、發熱、疼痛等)、氧氣供應缺乏加重(如失血、肺炎等),這些情況下,可放寬輸注閾值,不必Hb<60g/L。盡量輸注輸紅細胞,全血無紅細胞時可以考慮,具體量隨病情而定。即使再障患者白細胞或/及血小板數減少,其貧血都應該輸濃縮紅細胞,而不是輸全血。有發生心力衰竭風險者,控制輸注速度,2~4小時予以1個單位紅細胞(最好是濃縮紅細胞),可適當予以利尿劑。擬行異基因造血干細胞移植者應輸注經輻照后的紅細胞和血小板。

為減少同種異體免疫、輸血傳播性疾病的風險,建議輸注去除白細胞的紅細胞和血小板。產生抗血小板抗體,導致無效輸注者應輸注HLA配型相合的的血小板。家庭成員之間直接供應血及血小板是可以使受血者被致敏,而對家庭成員造血干細胞供者發生移植物排斥反應風險顯著增高。但患者產生多種HLA抗體而又急需血小板,而某個家庭成員能夠提供最相合的血小板,可以作為例外情況緊急輸注用。

皮下注射G-CSF 5μg/kg/d,可能刺激骨髓中殘留的粒細胞或者粒細胞的功能,但不推薦將GM-CSF應用于再障患者重癥感染的治療,因為其可能導致嚴重出血及其他嚴重毒性反應。G-CSF對造血干/祖細胞有動員作用,而造血細胞進入細胞周期后對免疫因素損傷敏感性增加,有鑒于此,長期大量使用G-CSF應在使用了足夠的免疫抑制治療的前提下。

重型再障患者應住院被單獨隔離,有條件者可使用層流病房。定期口腔護理,如洗必泰清潔口腔。預防性應用抗生素及抗真菌藥物:聯合兩種口服不吸收的抗生素如新霉素和多粘菌素或喹諾酮類抗生素。但應注意喹諾酮可能耐藥和誘發對其他藥物的耐藥。環丙沙星可以引起白細胞減少,這亦不利于感染的治療。兒童患者沒有預防性應用抗生素的標準方案,喹諾酮類抗生素不能應用于兒童,可以使用頭孢菌素。

本篇文章詳細的為我們介紹了再生障礙性貧血的治療方法,希望你們在生活中可以好好的理解一下再生障礙性貧血的治療方法。我們想要在生活中治療再生障礙性貧血,需要我們保持樂觀的心態,并且補充一些造血細胞的分離。

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