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肝膿腫的病因有哪些

2017-06-10 17:55:24  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:生活的道路上很少有人是一帆風(fēng)順的,由于各種社會(huì)原因和自身的原因,無論我們?cè)鯓雍侠戆才胚€是避免不了許多疾病的發(fā)生,肝膿腫就是一種對(duì)身

生活的道路上很少有人是一帆風(fēng)順的,由于各種社會(huì)原因和自身的原因,無論我們?cè)鯓雍侠戆才胚€是避免不了許多疾病的發(fā)生,肝膿腫就是一種對(duì)身體有很大傷害的一種疾病,它的治療過程也是比較艱辛的并有一定的難度,肝膿腫的病因也有很多種,下面一起了解下肝膿腫的病因有哪些,以便我們預(yù)防肝膿腫的發(fā)生。

肝膿腫的病因有哪些?肝膿腫患者大都有反復(fù)發(fā)作的膽道梗阻或感染史,個(gè)別來源于腹腔外感染或原因不明。而單發(fā)性肝膿腫多由金黃色葡萄球菌引起。

可來源于門靜脈、腹腔外感染、肝外傷、膽道感染、潰瘍病穿透等,約有半數(shù)為隱原性。單發(fā)性肝膿腫的發(fā)病率略高于多發(fā)性的。經(jīng)手術(shù)和抗生素治療后,死亡率約為10%。其中多發(fā)性肝膿腫死亡率較高(19%),單發(fā)性肝膿腫死亡率較低(約4%)由阿米巴引起的稱為阿米巴性肝膿腫(見阿米巴病)。肝膿腫的發(fā)病率無確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。及早處理己有的膽道或其他炎癥,有利于預(yù)防肝膿腫。

化膿性肝膿腫的主要癥狀為畏塞、發(fā)熱、右上腹痛以及某些胃腸道癥狀。多發(fā)性肝膿腫多突然發(fā)病,伴寒戰(zhàn)、高熱、絞痛和黃疸,且常伴有休克。單發(fā)性肝膿腫則大都為隱襲性,進(jìn)展遲緩,多表現(xiàn)為持續(xù)脹痛。化膿性肝膿腫患者中約 1/3可出現(xiàn)肝腫大或腹部包塊。膿腫可能侵入胸腔,形成膿胸及肺炎。

X射線檢查,常見的征象為右膈抬高,運(yùn)動(dòng)受限。B型超聲波檢查,可用以確定肝內(nèi)膿腫的部位、數(shù)目和大小。超聲波檢查不能區(qū)別肝膿腫的性質(zhì),但可提供肝穿刺的適宜位置。肝穿刺抽膿對(duì)于判斷肝膿腫的性質(zhì)十分重要。要注意區(qū)別肝包蟲病如果懷疑肝包蟲病(肝大、超聲檢查有含液體的腔,但不發(fā)熱,無明顯疼痛),不宜進(jìn)行肝穿刺,應(yīng)先進(jìn)行包蟲病皮膚試驗(yàn)。阿米巴性肝膿腫的膿液呈巧克力色,若有黃色或白色的膿汁,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),放射性核素掃描及電子計(jì)算機(jī)X射線斷層成像(CT)亦有助于判斷膿腔的位置和大小。

肝膿腫一般都要考慮手術(shù)。單發(fā)性肝膿腫施行切開引流。由于多發(fā)性肝膿腫多繼發(fā)于膽道疾患,因此大都需要施行膽道探查。須根據(jù)不同的情況采取相應(yīng)的手術(shù)治療,如膽道探查取石、膽囊切除、切開引流或內(nèi)引流術(shù)和肝葉切除等。還要根據(jù)致病的細(xì)菌,選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>

肝膿腫的病因是有很多的,出現(xiàn)這樣的疾病一定要及時(shí)到醫(yī)院得到有效的治療,同時(shí)飲食上的及時(shí)調(diào)整也對(duì)肝膿腫的恢復(fù)有很大的幫助,平時(shí)一定遠(yuǎn)離煙酒,以免對(duì)肝臟造成更大的傷害,品是也不要吃刺激性的食物比如生姜,大蒜等,只要我們合理膳食配合醫(yī)生的治療是有助于肝膿腫的康復(fù)的。

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