肋骨骨折的治療方法

肋骨骨折的治療方法有很多，我們一般都會(huì)采取后敷料固定包扎法，但是到底為什么會(huì)讓我們的肋骨骨折呢？其實(shí)也是有很多的原因，骨折斷的話，都會(huì)讓我們肋間產(chǎn)生疼痛，如果我們深呼吸或者咳嗽還是身體轉(zhuǎn)動(dòng)，都會(huì)讓這種疼痛劇增，它無形會(huì)對我們的生活，工作或者學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響。

疼痛使傷側(cè)呼吸活動(dòng)度受限，咳嗽無力，易使呼吸道分泌物潴留，易造成肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。骨折斷端向內(nèi)移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織，產(chǎn)生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血等，則有相應(yīng)的癥狀和體征。胸壁傷處局部可能有腫脹或局部血腫，骨折移位時(shí)可見局部變形。連枷胸病人可見軟化胸壁與正常胸壁在呼吸時(shí)呈反常運(yùn)動(dòng)，病人可有呼吸困難、發(fā)紺，甚至休克。體格檢查可有骨折部位明顯壓痛，伴有骨擦音。

1.單處閉合性肋骨骨折的治療 骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少，多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。

2.連枷胸的治療 糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng)，抗休克、防治感染和處理合并損傷。固定胸廓方法有：

①厚敷料固定包扎：適用于軟化胸壁范圍較小者或緊急處理時(shí)暫時(shí)使用。方法是用棉墊數(shù)塊或沙袋壓迫覆蓋于胸壁軟化區(qū)，并固定包扎。注意壓力適中，不宜過緊，以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔內(nèi)，發(fā)生氣胸、血胸等并發(fā)癥。

②胸壁牽引固定：在局麻下用手術(shù)鉗夾住游離段肋骨，或用不銹鋼絲繞過肋骨上、下緣，將軟化胸壁提起，固定于胸壁支架上，或用牽引繩通過滑車進(jìn)行重量牽引，牽引時(shí)間為2～3周。

③呼吸機(jī)“內(nèi)固定”：適用于伴有呼吸功能不全的病人。施行氣管插管或氣管切開術(shù)，連接呼吸機(jī)進(jìn)行持續(xù)或間歇正壓呼吸2～4周，待胸壁相對穩(wěn)定、血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常后逐漸停止呼吸機(jī)治療。

④手術(shù)內(nèi)固定：適用于合并有胸內(nèi)臟器損傷須開胸手術(shù)的病人。可在手術(shù)時(shí)切開胸壁軟組織，暴露肋骨骨折斷端，用金屬縫線固定每一處骨折的肋骨。對于雙側(cè)前胸部胸壁軟化，可用金屬板通過胸壁后方將胸骨向前方托起，再將金屬板的兩端分別固定于左右兩側(cè)胸廓的肋骨前方。

3.開放性骨折的治療 應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療。清除碎骨片及無生機(jī)的組織，咬平骨折斷端，以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者，應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端。剪除一段肋間神經(jīng)，有利于減輕術(shù)后疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和給予抗生素防治感染。

通過上面我們對于肋骨骨折的治療方法進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，我們知道了肋骨骨折有很多的治療方法，但是如果骨折的話，我們應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院接受骨科醫(yī)生的治療，而且骨折的恢復(fù)時(shí)間也是比較長的，所以我們在平時(shí)中也要注意身體，避免受傷。