?眼部重癥肌無力的癥狀

相信大家對于眼部重癥肌無力這種病癥肯定不會太熟悉吧，畢竟我們周邊出現(xiàn)這樣疾病的人是很少的，不過我們也應(yīng)該認(rèn)識到眼部重癥肌無力的危害是很大的，眼部重癥肌無力不但會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼瞼下垂等癥狀而且還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛痛的情況，下文我們給大家介紹一下眼部重癥肌無力的癥狀。

1.上瞼下垂 為常見的初發(fā)癥狀，約占86%。晨起較好，至下午或晚上癥狀變重。一般先一眼起病，經(jīng)過一段時間，另眼也可發(fā)病，重者雙眼發(fā)生上瞼下垂，但可有程度不同。重癥肌無力上瞼下垂常表現(xiàn)如下特征：

(1)瞼肌無力：令患者多次眨眼，則出現(xiàn)肌肉活動力逐漸減弱，上瞼下垂，瞼裂變小。

(2)Cogan眼瞼顫動征：對上瞼下垂患者，先令其向下方注視，然后讓其迅速向正前方注視，此時出現(xiàn)上瞼一過性向上方收縮，然后又恢復(fù)至原來的上瞼下垂位置。

(3)Osber瞇眼征：令患者輕閉眼睛，經(jīng)1～2s，瞼縫即稍開大，變寬，露出下方鞏膜，呈瞇眼狀態(tài)，此因眼輪匝肌疲勞之故。

(4)持續(xù)性注視疲勞：令患者雙眼向右向左轉(zhuǎn)動時，開始雙眼較為協(xié)調(diào)，如持續(xù)向側(cè)方注視，則一眼轉(zhuǎn)動慢慢落后，趨向退回至第一眼位。此表示肌肉-神經(jīng)接點(diǎn)部有病變。

2.上瞼退縮重癥肌無力的上瞼退縮并不常見，多為暫時性，通常在長時間地向上注視后發(fā)生，而且僅持續(xù)數(shù)秒鐘。由于存在上瞼退縮，容易引起誤診。Puklin報(bào)道3例重癥肌無力病人表現(xiàn)上瞼退縮癥狀。

3.眼球運(yùn)動障礙 與上瞼下垂出現(xiàn)的同時，常出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙和復(fù)視，約占67%。其中以上轉(zhuǎn)障礙為多，其次為內(nèi)直肌麻痹。一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，程度可以從單一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等。

4.瞳孔運(yùn)動障礙 用紅外線電子瞳孔計(jì)測定瞳孔對光反應(yīng)，瞳孔收縮過程的速度低下，靜脈注射滕喜龍后呈一過性恢復(fù)。

5.輻輳和調(diào)節(jié)異常 除有眼球同向運(yùn)動障礙外，也可出現(xiàn)輻輳和調(diào)節(jié)障礙。重癥肌無力患者眼外肌受侵犯已眾所周知，但眼內(nèi)肌受侵犯尚未得到公認(rèn)。Manson對9例重癥肌無力患者進(jìn)行了調(diào)節(jié)近點(diǎn)測量，其中8人在靜脈注射抗膽堿酯酶藥物后，近點(diǎn)距離縮短8～15cm。由于重癥肌無力病人有較嚴(yán)重的視力障礙，一般不感覺近視力異常。因此指出調(diào)節(jié)障礙在重癥肌無力病人較為常見。睫狀體內(nèi)的有收縮性的平滑肌受自主神經(jīng)系統(tǒng)豐富而精制的支配，在重癥肌無力病人這種神經(jīng)也受到侵犯，不僅限于橫紋肌的障礙。

在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的病癥，那就是眼部重癥肌無力，我們知道導(dǎo)致眼部重癥肌無力的病因有多種，上文為我們詳細(xì)介紹了眼部重癥肌無力的癥狀，希望能給大家?guī)韼椭?/p>