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硬化腎小球腎炎介紹

2017-06-13 07:43:48  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):腎炎包含許多種,硬化性腎小球腎炎是其中的一種,它不是一個(gè)獨(dú)立的腎小球腎炎病理類型而是許多類型腎小球腎炎的終末階段。病變特點(diǎn)是大量腎

腎炎包含許多種,硬化性腎小球腎炎是其中的一種,它不是一個(gè)獨(dú)立的腎小球腎炎病理類型而是許多類型腎小球腎炎的終末階段。病變特點(diǎn)是大量腎小球硬化,腎小管萎縮、消失,間質(zhì)纖維化。起始病變的類型多不能辯認(rèn)。下面介紹一下此病的相關(guān)信息。

腎臟是人體的重要排泄器官,其主要功能是過濾形成尿并排出代謝廢物,調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿平衡。腎臟具有內(nèi)分泌功能,通過產(chǎn)生腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素、1,25-(OH)2D3等,參與調(diào)節(jié)血壓、紅細(xì)胞生成和鈣的代謝。所以,腎的結(jié)構(gòu)和功能異常,上述正常功能均可受到影響,出現(xiàn)一系列臨床癥狀。

硬化腎小球腎炎病理變化

兩側(cè)腎臟對(duì)稱性固縮,表面呈微小顆粒狀,故稱之為顆粒性固縮腎。切面觀,皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清。

光鏡下大量腎小球硬化、玻璃樣變(超過全部腎小球的50%)。腎小球中央部分變?yōu)闊o細(xì)胞、嗜伊紅、PAS陽(yáng)性之玻璃樣小體,周圍部分纖維化。少數(shù)腎小球結(jié)構(gòu)殘存。硬化腎小球所屬腎小管萎縮、消失、使玻璃樣變的腎小球相互靠攏集中。殘留腎單位常呈代償性肥大,腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張。間質(zhì)纖維組織增生并有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。間質(zhì)內(nèi)小動(dòng)脈硬化,管壁增厚,管腔狹窄。

每個(gè)腎小球都是主要的由五大固有細(xì)胞構(gòu)成的,由于固有細(xì)胞受損,腎臟的濾過屏障被破壞,不能阻擋蛋白和紅細(xì)胞的漏出而會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和(或)血尿,后期會(huì)由于濾過屏障受損,毒素不能從體內(nèi)排除而出現(xiàn)肌酐和尿素氮等指標(biāo)的升高,所以治療的關(guān)鍵還是要修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,恢復(fù)腎臟的濾過屏障.

免疫熒光和電鏡下:多無特異性發(fā)現(xiàn)。

臨床表現(xiàn) 慢性腎功能衰竭,最后發(fā)展為尿毒癥。

已經(jīng)硬化壞死的腎小球是不可能再逆轉(zhuǎn)的,但是由于腎臟有較大的代償能力,如果硬化壞死的腎小球所占比例不多,只要可以積極的挽救那些帶病工作的腎臟固有細(xì)胞,修復(fù)殘存的腎小球,是完全可以發(fā)揮正常的腎功能的.平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意防御感冒和防止過度勞累!低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)的低蛋白,高維生素和高熱量飲食,忌食辛辣和發(fā)性食物.

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