胃腸道間質(zhì)瘤病理是什么

胃腸道間質(zhì)瘤是一種像癌癥的疾病，這種疾病在現(xiàn)代社會(huì)生活中越來越多的出現(xiàn)，幾乎成為了許多人的噩夢(mèng)，雖然這種疾病的危害不及癌癥等，但是這種疾病的病痛程度絲毫不亞于癌癥，治療起來也非常的困難，要治療首先要了解胃腸道間質(zhì)瘤病理，所以，下面就為大家介紹一下吧。

在大體標(biāo)本中，胃腸道間質(zhì)腫瘤直徑從1-2cm到大于20cm不等，呈局限性生長，大多數(shù)腫瘤沒有完整的包膜，偶爾可以看到假包膜，體積大的腫瘤可以伴隨囊性變，壞死和局灶性出血，穿刺后腫瘤破裂，也可以穿透粘膜形成潰瘍。腫瘤多位于胃腸粘膜下層（60%），漿膜下層（30%）和肌壁層（10%）。境界清楚，向腔內(nèi)生長者多呈息肉樣腫塊常伴發(fā)潰瘍形成，向漿膜外生長形成漿膜下腫塊。臨床上消化道出血與觸及腫塊是常見病征。位于腹腔內(nèi)的間質(zhì)瘤，腫塊體積常較大。腫瘤大體形態(tài)呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，切面呈灰白色、紅色，均勻一致，質(zhì)地硬韌，粘膜面潰瘍形成，可見出血、壞死、粘液變及囊性變。

顯微鏡下特點(diǎn)，70%的胃腸道間質(zhì)腫瘤呈現(xiàn)梭形細(xì)胞，20%為上皮樣細(xì)胞，包括梭形/上皮樣細(xì)胞混合型和類癌瘤/副神經(jīng)節(jié)型，目前學(xué)術(shù)界公認(rèn)非梭形/上皮樣細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)形態(tài)可基本排除胃腸道間質(zhì)腫瘤的診斷[2]。 胃腸道間質(zhì)腫瘤的免疫組織化學(xué)的診斷特征是細(xì)胞表面抗原CD117（KIT蛋白）陽性，CD117在胃腸道間質(zhì)腫瘤的細(xì)胞表面和細(xì)胞漿內(nèi)廣泛表達(dá)，而在所有非胃腸道間質(zhì)腫瘤的腫瘤細(xì)胞內(nèi)均不表達(dá)，CD117的高靈敏性和特異性使得它一直是胃腸道間質(zhì)腫瘤的確診指標(biāo)[3]。CD 34是一種跨膜糖蛋白，存在于內(nèi)皮細(xì)胞和骨髓造血干細(xì)胞上，它在間葉性腫瘤的表達(dá)有一定意義，CD 34在60%～70%的胃腸道間質(zhì)腫瘤中陽性，但由于它可在多種腫瘤中表達(dá)，僅對(duì)胃腸道間質(zhì)腫瘤有輕度的特異性，平滑肌肌動(dòng)蛋白( SMA) 、結(jié)蛋白(典型肌肉的中間絲蛋白)及S - 100 (神經(jīng)標(biāo)志物)一般陽性率分別是30% ～40%、1%～2% (僅見于局部細(xì)胞)及5% ，均沒有診斷的特異性。

胃腸道間質(zhì)瘤病理是個(gè)非常復(fù)雜描述，一般人不一定能夠看的懂，所以，有胃腸道間質(zhì)瘤病癥的患者應(yīng)該在第一時(shí)間去意見檢查，確定病癥原因，找出最合適的治療辦法，同時(shí)在醫(yī)生的囑咐下進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。最后，保持樂觀的心情是最重要的。