?骶骨脊索瘤治療方法

2017-06-13 13:36:39　　來源：360常識網(wǎng)　　熱度： ℃

導(dǎo)語：說到疾病每個人都能說出幾種，疾病的種類比較多，每種疾病都有自己的特點(diǎn)，因此對疾病治療上，不能隨意的選擇治療方式，這樣對疾病改善是沒

說到疾病每個人都能說出幾種，疾病的種類比較多，每種疾病都有自己的特點(diǎn)，因此對疾病治療上，不能隨意的選擇治療方式，這樣對疾病改善是沒有任何幫助的，骶骨脊索瘤是很多人不太了解的疾病，這類疾病對身體健康危害很大，而且患有后要及時治療，骶骨脊索瘤治療方法都有什么呢？

骶骨脊索瘤治療方法：

與其他惡性腫瘤不同，局部復(fù)發(fā)而非轉(zhuǎn)移是決定脊索瘤手術(shù)患者預(yù)后的主要因素。由于局部復(fù)發(fā)與初次手術(shù)邊界和術(shù)中瘤細(xì)胞擴(kuò)散密切相關(guān)，理想的骶骨脊索瘤切除需達(dá)到安全的外科邊界。

按照 Enneking 分期，骶骨脊索瘤多屬于 IA 或 IB 期，需行廣泛切除一同一時期，瑞典學(xué)者 Stener 和 Gunterberg 提出：手術(shù)上切緣需超過一條未被腫瘤破壞或浸潤的椎骨融合線最近 Boriani 等納入 6 個中心 153 例脊索瘤患者的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，接受廣泛切除或邊緣切除者術(shù)后復(fù)發(fā)率為 26.2%，遠(yuǎn)期生存率為 86.2%;而囊內(nèi)切刮患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá) 78.4%，遠(yuǎn)期生存率僅 58.O%。

這一結(jié)果提示應(yīng)盡量避免采用囊內(nèi)切刮方式治療骶骨脊索瘤但至今尚無證據(jù)證實(shí)接受邊緣切除或廣泛切除的患者預(yù)后存在差異;各中心術(shù)前計劃切除的瘤旁正常組織厚度不同 (1~2 cm)，采用何種標(biāo)準(zhǔn)能有效實(shí)現(xiàn)切緣陰尚缺乏研究。

對位于 s3 椎體以下的腫瘤，只需沿 s3 椎問孔(骶髂關(guān)節(jié)下緣)水平橫斷，即可實(shí)現(xiàn)廣泛切除。而侵犯 s3 以上的脊索瘤常破壞骨皮質(zhì)、鄰近大血管、包繞骶神經(jīng)、侵犯兩側(cè)的臀大肌及背側(cè)的豎脊肌。

如術(shù)中高位橫斷骶骨，損傷鄰近重要結(jié)構(gòu)(如髂動靜脈)的風(fēng)險較大，同時 s3 以上的神經(jīng)根離斷，患者將喪失行走、排便和性功能，采取囊內(nèi)切刮，從瘤體中剝離并保留骶神經(jīng)，則將增加腫瘤殘留與復(fù)發(fā)的風(fēng)險因此，對高位骶骨脊索瘤，如何在實(shí)現(xiàn)廣泛切除的前提下盡可能減少副損傷，是當(dāng)前手術(shù)治療的難點(diǎn)和研究重點(diǎn)。近年來眾多學(xué)者沿多種途徑對此進(jìn)行了積極探索。

通過對骶骨脊索瘤治療方法了解，在治療骶骨脊索瘤的時候，選擇以上治療方法是很好選擇，不過想要能夠很好的改善這類疾病，也需要長時間的進(jìn)行，因此對骶骨脊索瘤治療的時候，患者也要耐心配合，這樣對改善自身疾病才會有幫助。