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骶骨骨折分型介紹

2017-06-13 18:08:44  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:骶骨骨折有不同的分類,所以說表現(xiàn)出的一些癥狀,以及在治療上,所存在的一些問題是各不相同的,因此希望每個(gè)人在平時(shí)的生活當(dāng)中,可以全面

骶骨骨折有不同的分類,所以說表現(xiàn)出的一些癥狀,以及在治療上,所存在的一些問題是各不相同的,因此希望每個(gè)人在平時(shí)的生活當(dāng)中,可以全面的去了解骶骨骨折的一些類型,這樣在遇到這種現(xiàn)象的時(shí)候,才可以采取最科學(xué)有效的治療方法,下面就具體去了解,骶骨骨折的分類。

(1)橫形骨折:橫形骨折可見于骶骨的各個(gè)平面,但以中、下段為多見,此處恰巧是骶髂關(guān)節(jié)的下緣(相當(dāng)于骶4~5處)。當(dāng)患者仰面摔倒時(shí),骶椎著地,以致骶骨的下方易因直接撞擊暴力而折斷。其中多系裂縫骨折,裂縫長短不一,多由一側(cè)延伸至中部,亦可貫穿整個(gè)骶骨,少有錯(cuò)位者。但如果暴力過猛,則可引起骶椎上部隨腰椎而向前移位,或是下部骨折片向前移位,并因骶管狹窄可引起骶神經(jīng)損傷,以致出現(xiàn)馬鞍區(qū)癥狀。如果骶2、3神經(jīng)受累時(shí),則大小便功能可能出現(xiàn)障礙。有時(shí)遠(yuǎn)端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位,同樣可引起骶神經(jīng)癥狀。本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是直腸破裂、腦脊液漏及腹膜后血腫等。對橫形骨折的判定除CT檢查外,一般X線平片亦可顯示,尤以側(cè)位片較為清晰;此時(shí)應(yīng)注意觀察骶骨前緣的形態(tài),正常骶骨前緣光滑、平整、銳利,而在骨折時(shí)則出現(xiàn)前緣皮質(zhì)中斷或皺褶、凸凹不平及重疊等異常所見。

(2)縱形骨折:縱形骨折較橫形骨折少見,均為強(qiáng)烈暴力所致,多與骨盆骨折同時(shí)發(fā)生,或是出現(xiàn)一側(cè)性骶髂關(guān)節(jié)分離。一般情況下,骨折線好發(fā)于側(cè)方骶孔處。因該處解剖結(jié)構(gòu)較薄弱,其移位方向及程度與整個(gè)骨盆骨折相一致,因此,亦可將其視為骨盆骨折的一部分,而單獨(dú)發(fā)生者則較少見。因該處有骶神經(jīng)支穿出,故神經(jīng)癥狀較多見。其局部及肢體癥狀視整個(gè)骨盆骨折的狀態(tài)而輕重不一。嚴(yán)重者傷側(cè)半個(gè)骨盆及同側(cè)下肢向上移位,并可能出現(xiàn)膀胱、直腸癥狀和腹膜后血腫。

(3)粉碎性骨折:多系直接暴力作用于局部而引起的星狀或不規(guī)則狀的粉碎性骨折,移位多不明顯,臨床上如不注意檢查,易漏診,并應(yīng)注意觀察X線片。

(4)撕脫骨折:由于骶結(jié)節(jié)韌帶所致的骶骨側(cè)下緣附著點(diǎn)處撕脫骨折易漏診,應(yīng)注意。

因?yàn)椴煌镊竟枪钦壑委煟枰⒅氐膯栴}各不相同,而且治療的難度也不一樣,所以在看了上面的介紹之后,大家都應(yīng)該重視,正確的去應(yīng)對和解決這種問題,才可以真正幫助自己,避免不良的傷害。

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