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重癥肌無力早期表現(xiàn)

2017-06-14 09:16:48  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:重癥肌無力也算是一種比較罕見疾病,在平時的生活中可能大家都聞所未聞,但是這種疾病的患者卻是從小開始都是非常痛苦的,越是長大自己的病

重癥肌無力也算是一種比較罕見疾病,在平時的生活中可能大家都聞所未聞,但是這種疾病的患者卻是從小開始都是非常痛苦的,越是長大自己的病情就會變得越加越嚴重的,那么下面我們就一起來了解一下重癥肌無力早期表現(xiàn)。

早期表現(xiàn):

1.傳統(tǒng)的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。

(1)眼肌型重癥肌無力:肌無力通常晨輕晚重,亦可多變,后期可處于不全癱瘓狀態(tài);全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,為早期癥狀,亦可長期局限于眼肌。輕者睜眼無力,眼瞼下垂,呈不對稱性分布,額肌代償性地收縮上提。眼球運動受限,出現(xiàn)斜視和復(fù)視,重者眼球固定不動。眼內(nèi)肌一般不受影響,瞳孔反射多正常。

(2)延髓型(或球型)重癥肌無力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時口角后縮肌比上唇提肌更無力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無力,吞咽困難,舌運動不自如;軟腭肌無力,發(fā)音呈鼻音;談話片刻后音調(diào)低沉或聲嘶。

(3)全身型重癥肌無力:頸肌、軀干及四肢肌也可罹病,表現(xiàn)抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行;洗臉、梳頭、穿衣難于支持;腱反射存在,無感覺障礙;偶見肌萎縮。

以上分型并非絕然分隔,往往混雜存在,而以某類癥狀較為突出。本病病程稽延,其間可緩解、復(fù)發(fā)或惡化。感冒、腹瀉、激動、過勞及月經(jīng)、分娩或手術(shù)等常使病情加重,甚至出現(xiàn)危象危及生命。

2.危象 是指肌無力突然加重,特別是呼吸肌(包括膈肌、肋間肌)以及咽喉肌的嚴重?zé)o力,導(dǎo)致呼吸困難,喉頭與氣管分泌物增多而無法排出,需排痰或人工呼吸。多在重型肌無力基礎(chǔ)上誘發(fā),伴有胸腺瘤者更易發(fā)生危象。危象可分為3種:

(1)肌無力危象 為疾病本身肌無力的加重所致,此時膽堿酯酶抑制藥往往藥量不足,加大藥量或靜脈注射騰喜龍后肌力好轉(zhuǎn)。常由感冒誘發(fā),也可發(fā)生于應(yīng)用神經(jīng)-肌肉阻滯藥(如鏈霉素)、大劑量皮質(zhì)類固醇及胸腺放射治療或手術(shù)后。

(2)膽堿能危象 是由于膽堿酯酶抑制藥過量,使Ach免于水解,在突觸積聚過多,表現(xiàn)膽堿能毒性反應(yīng);肌無力加重、肌束顫動(煙堿樣反應(yīng),終板膜過度除極化);瞳孔縮小(于自然光線下直徑小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈堿樣反應(yīng)),頭痛、精神緊張(中樞神經(jīng)反應(yīng))。注射騰喜龍無力癥狀不見好轉(zhuǎn),反而加重。

(3)反拗性危象 對膽堿酯酶抑制藥暫時失效,加大劑量無濟于事。

以上這篇文章就為大家介紹了一下重癥肌無力早期表現(xiàn),相信大家已經(jīng)有了一個比較清楚的認識了,那么在平時的生活中的時候就要注意了,尤其是對于自己的飲食習(xí)慣,要盡量的選擇一些清淡的,有營養(yǎng)的。

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