相信大家肯定都知道腹腔對于我們的重要性吧，我們?nèi)梭w的腹腔里面有多個重要的器官，如果我們的腹腔出現(xiàn)了問題，那么將會嚴重影響到我們的身體健康，所以我們建議大家在日常的生活中一定要注意好好保護自己的腹腔才行。腹腔間隔室綜合征是腹腔疾病的一種，下文我們介紹一下腹腔間隔室綜合征的病因。

1.失血性休克液體擴容后

(1)腹部創(chuàng)傷：國外報道重癥腹部創(chuàng)傷為此病最多原因。Behrman(1998)報道失血性休克、腹腔內(nèi)大出血、胰腺損傷共222例，補液量5800～12000ml，輸血800～5000ml，發(fā)生ACS 3例。

(2)無腹部創(chuàng)傷：Ivy(1999)報道燒傷面積>70%繼發(fā)ACS 3例，補液量>20000ml。因此認為：大面積燒傷經(jīng)大量液體輸入病例并發(fā)氣道高壓、出現(xiàn)少尿或無尿時應(yīng)警惕ACSMaxwell(1999)報道1216例失血性休克鶒，其中6例無腹部外傷史，約2/6繼發(fā)ACS，該組病例輸入液體量19000±5000ml，作者告誡：輸入晶體液10000ml以上警惕ACS。重癥腹部外傷出血性休克或創(chuàng)傷性低血容量性休克經(jīng)液體擴容出現(xiàn)全身性毛細血管通透性改變，腹膜和內(nèi)臟進行性水腫，手術(shù)關(guān)腹之際腸管高度水腫、體積增大、腸曲明顯膨出切口平面之上、不能還納者，先考慮為ACS。出現(xiàn)上述情況，如強行關(guān)閉腹壁切口必致腹內(nèi)壓迅速升高，離開手術(shù)室后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)惡化少尿至無尿多數(shù)病例在術(shù)后10余小時內(nèi)死亡，此時往往誤診為多臟器功能不全綜合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)。

2.感染性休克液體擴容后 國外報道大多為重癥腹部外傷并失血性休克經(jīng)足量液體復(fù)蘇后導(dǎo)致ACS不同的是重癥胰腺炎并有急性化膿性膽管炎在西歐、北美少見，而在我國卻是發(fā)生ACS的常見疾病此種病例因為有感染性全身性炎癥反應(yīng)(infective systemic inflammatory response，ISIR)存在，故治療困難，病死率遠較失血性休克為高。

腹腔室隔綜合征常因多種腹內(nèi)壓急劇上升因素綜合作用而發(fā)生。臨床典型例子是腹腔嚴重感染或外傷本身使腹腔內(nèi)臟器水腫、體積劇增此時常伴有低血容量癥為此而實施的足量液體復(fù)蘇致腹膜和內(nèi)臟進行性水腫;并因低血流灌注，內(nèi)臟缺血復(fù)蘇后再灌注損傷而致水腫加重;也可因敷料填塞止血、腸系膜靜脈阻塞或暫時性門靜脈阻斷而加重。創(chuàng)傷、休克重癥胰腺炎、重癥腹膜炎或大手術(shù)時機體發(fā)生嚴重ISIR結(jié)果大量細胞外液進入細胞內(nèi)或組織間隙，出現(xiàn)第三間隙效應(yīng)或液體扣押，液體治療表現(xiàn)為顯著的正平衡，即輸入量遠遠超過排出量此時惟有足量輸入平衡液方能抵消正平衡維持有效循環(huán)血容量避免血液濃縮，否則將出現(xiàn)回心血量減少心率加快而心排出量下降、HCT上升、低血壓。上述情況中腹膜和內(nèi)臟水腫及腹腔積液已為難免，從維持有效循環(huán)血量的角度出發(fā)，這時輸液量并非太多而高度水腫僅僅只是ISIR作用的惡果，不能據(jù)此否定液體復(fù)蘇的必要性。此種循環(huán)內(nèi)液體外滲為暫時性，當(dāng)ISIR減輕、毛細血管通透性回復(fù)時，過多扣押的細胞外液回吸收，液體正平衡轉(zhuǎn)為負平衡，水腫迅速消退。

在上面的文章里面我們介紹了腹腔對于我們的重要性，我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要注意好好保護自己的腹腔，一旦腹腔出現(xiàn)問題要及時去處理，上文為我們詳細介紹了腹腔間隔室綜合征的病因。