腦出血昏迷造成的原因

腦出血昏迷是比較嚴重的一種腦血管疾病，可以說這種疾病對于很多人來說，只要出現以后往往對身體的危害是比較嚴重的，甚至造成死亡，所以很多人想全面了解一下腦出血昏迷與其他昏迷的鑒別，為了你能全面的了解，就來一同看看下面的介紹。

(1)肝性昏迷：肝性昏迷即肝性腦病，是由于急，慢性肝細胞功能衰竭，或廣泛門-腔側支循環形成，或門-腔靜脈分流術后，使來自腸道的有毒分解產物(氨，胺等)繞過肝臟而經門-腔分流進入體循環，產生中樞神經系統的功能障礙，而引起精神神經癥狀或昏迷。

(2)尿毒癥：尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴重的并發癥。

①常見原因：各型原發性腎小球腎炎，繼發性腎小球腎炎，如狼瘡腎，紫癜腎，以及亞急性感染性心內膜炎引起的腎臟病變等，慢性腎臟感染性疾病，如慢性腎盂腎炎，代謝病，如糖尿病，腎小球硬化癥，高尿酸血癥，多發性骨髓瘤，長期高血壓及動脈硬化等。

②臨床表現為精神萎靡，疲乏，頭暈，頭痛，記憶減退，失眠，可有四肢麻木，手足灼痛和皮膚癢感，晚期出現嗜睡，煩躁，譫語，肌肉顫動甚至抽搐，驚厥，昏迷，可以伴有胃腸道癥狀，心血管系統癥狀，造血系統癥狀，呼吸系統癥狀以及皮膚失去光澤，干燥，瘙癢，代謝性酸中毒，電解質平衡紊亂等系列癥狀。

③神經系統檢查，沒有定位體征，診斷主要是根據腎臟病史，臨床表現和實驗室檢查可做出診斷。

(3)糖尿病酮癥酸中毒：腦血管病患者常伴有糖尿病，所以應注意與糖尿病酮癥酸中毒鑒別。

①在糖尿病的基礎上，胰島素治療中斷或不適當減量，飲食不當，創傷，手術，感染，妊娠和分娩等可誘發酮癥酸中毒。

②糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查是尿糖和尿酮體陽性，可伴有蛋白尿和管型尿;血糖明顯增高16.7～33.3mmol/L，有時可達55.5mmol/L以上，伴酮體增高，血液的pH值下降，堿剩余負值增大等。

③臨床表現和診斷：早期酮癥處于代償性酸中毒階段，多尿，口渴，多飲等糖尿病癥狀加重或首次出現，酸中毒到失代償階段病情迅速惡化，出現飲食減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量顯著增多等癥狀，常伴有嗜睡，頭痛，煩躁，呼吸急快，呼氣中含有丙酮如爛蘋果味，后期嚴重失水，尿量減少，皮膚黏膜干燥，彈性差，眼球下陷，眼壓低，聲音嘶啞，脈細數，血壓下降，晚期各種反射遲鈍甚至消失，終于昏迷，少數患者可有腹痛，易誤診為急腹病。

④沒有神經系統定位體征。

(4)單純皰疹病毒性腦炎：是由單純皰疹病毒引起的一種急性中樞神經系統感染，又稱急性壞死性腦炎，多急性起病，有神經系統定位體征，容易與腦血管病混淆，單純皰疹病毒性腦炎，一般年輕人多見，急性起病，以發熱和顳葉癥候群為主要臨床表現，如伴有反復發作的皮膚黏膜單純皰疹史支持診斷。

(5)一氧化碳中毒：診斷主要應依靠詳細的病史資料，必要時檢查血液碳氧血紅蛋白濃度，呈陽性反應可確診，早期腦CT掃描或腦MRI檢查有一定的鑒別診斷意義。

腦出血昏迷與其他昏迷的鑒別，你已經通過以上全面的了解，了解了腦出血昏迷與其它問題的見解，所以在了解后，為了能保障自己不出現腦出血，那么就要對以上內容全面了解，平時做好各方面的預防，才能遠離腦出血昏迷。