腦出血昏迷是比較嚴(yán)重的一種腦血管疾病，可以說(shuō)這種疾病對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，只要出現(xiàn)以后往往對(duì)身體的危害是比較嚴(yán)重的，甚至造成死亡，所以很多人想全面了解一下腦出血昏迷與其他昏迷的鑒別，為了你能全面的了解，就來(lái)一同看看下面的介紹。

(1)肝性昏迷：肝性昏迷即肝性腦病，是由于急，慢性肝細(xì)胞功能衰竭，或廣泛門(mén)-腔側(cè)支循環(huán)形成，或門(mén)-腔靜脈分流術(shù)后，使來(lái)自腸道的有毒分解產(chǎn)物(氨，胺等)繞過(guò)肝臟而經(jīng)門(mén)-腔分流進(jìn)入體循環(huán)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，而引起精神神經(jīng)癥狀或昏迷。

(2)尿毒癥：尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

①常見(jiàn)原因：各型原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎小球腎炎，如狼瘡腎，紫癜腎，以及亞急性感染性心內(nèi)膜炎引起的腎臟病變等，慢性腎臟感染性疾病，如慢性腎盂腎炎，代謝病，如糖尿病，腎小球硬化癥，高尿酸血癥，多發(fā)性骨髓瘤，長(zhǎng)期高血壓及動(dòng)脈硬化等。

②臨床表現(xiàn)為精神萎靡，疲乏，頭暈，頭痛，記憶減退，失眠，可有四肢麻木，手足灼痛和皮膚癢感，晚期出現(xiàn)嗜睡，煩躁，譫語(yǔ)，肌肉顫動(dòng)甚至抽搐，驚厥，昏迷，可以伴有胃腸道癥狀，心血管系統(tǒng)癥狀，造血系統(tǒng)癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀以及皮膚失去光澤，干燥，瘙癢，代謝性酸中毒，電解質(zhì)平衡紊亂等系列癥狀。

③神經(jīng)系統(tǒng)檢查，沒(méi)有定位體征，診斷主要是根據(jù)腎臟病史，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可做出診斷。

(3)糖尿病酮癥酸中毒：腦血管病患者常伴有糖尿病，所以應(yīng)注意與糖尿病酮癥酸中毒鑒別。

①在糖尿病的基礎(chǔ)上，胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，飲食不當(dāng)，創(chuàng)傷，手術(shù)，感染，妊娠和分娩等可誘發(fā)酮癥酸中毒。

②糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查是尿糖和尿酮體陽(yáng)性，可伴有蛋白尿和管型尿;血糖明顯增高16.7～33.3mmol/L，有時(shí)可達(dá)55.5mmol/L以上，伴酮體增高，血液的pH值下降，堿剩余負(fù)值增大等。

③臨床表現(xiàn)和診斷：早期酮癥處于代償性酸中毒階段，多尿，口渴，多飲等糖尿病癥狀加重或首次出現(xiàn)，酸中毒到失代償階段病情迅速惡化，出現(xiàn)飲食減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量顯著增多等癥狀，常伴有嗜睡，頭痛，煩躁，呼吸急快，呼氣中含有丙酮如爛蘋(píng)果味，后期嚴(yán)重失水，尿量減少，皮膚黏膜干燥，彈性差，眼球下陷，眼壓低，聲音嘶啞，脈細(xì)數(shù)，血壓下降，晚期各種反射遲鈍甚至消失，終于昏迷，少數(shù)患者可有腹痛，易誤診為急腹病。

④沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

(4)單純皰疹病毒性腦炎：是由單純皰疹病毒引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，又稱(chēng)急性壞死性腦炎，多急性起病，有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，容易與腦血管病混淆，單純皰疹病毒性腦炎，一般年輕人多見(jiàn)，急性起病，以發(fā)熱和顳葉癥候群為主要臨床表現(xiàn)，如伴有反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜單純皰疹史支持診斷。

(5)一氧化碳中毒：診斷主要應(yīng)依靠詳細(xì)的病史資料，必要時(shí)檢查血液碳氧血紅蛋白濃度，呈陽(yáng)性反應(yīng)可確診，早期腦CT掃描或腦MRI檢查有一定的鑒別診斷意義。

腦出血昏迷與其他昏迷的鑒別，你已經(jīng)通過(guò)以上全面的了解，了解了腦出血昏迷與其它問(wèn)題的見(jiàn)解，所以在了解后，為了能保障自己不出現(xiàn)腦出血，那么就要對(duì)以上內(nèi)容全面了解，平時(shí)做好各方面的預(yù)防，才能遠(yuǎn)離腦出血昏迷。