陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選藥物治療
我們應(yīng)該會(huì)在電視上看到某個(gè)人由于激動(dòng)過(guò)度，心動(dòng)過(guò)速，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動(dòng)過(guò)速，大多數(shù)是因?yàn)榧?dòng)過(guò)度所致，少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動(dòng)引起。那么當(dāng)發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，我們首選藥物是什么呢？又該如何治療呢？下面就讓小編為大家介紹下。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作一般用刺激咽部、深呼吸、刺激頸動(dòng)脈竇，如果無(wú)效，可以用藥物治療，常用B受體阻滯劑，倍他樂(lè)克，鈣離子阻滯劑，維拉帕米等，其實(shí)關(guān)鍵是要預(yù)防發(fā)作，平時(shí)要避免精神刺激、不要?jiǎng)诶郏刂坪醚獕骸⒀纫谆家蛩亍?/p>
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選藥物治療：
1.刺激迷走神經(jīng)末梢的方法，此法多適用于青年人，老年人不用。①請(qǐng)病人屏氣后用力呼氣;②刺激咽部引起惡心;③指壓或按摩頸動(dòng)脈竇，先試右側(cè)10秒，如無(wú)效再試左側(cè)10秒，切勿兩側(cè)同時(shí)加壓，以免引起大腦缺血。此方法必須由醫(yī)生操作;④指壓眼球，也是先右后左，每次不超過(guò)10秒，不能用力過(guò)猛，否則有引起視網(wǎng)膜剝離的危險(xiǎn)。
2. 維拉帕米(異搏定)靜脈注射，病人2周內(nèi)未用β-受體阻滯藥者可作首選。
3. 毛花苷C(西地蘭)對(duì)于PSVT伴心功能不全者應(yīng)首選，但預(yù)激綜合征有QRS波寬者禁用。
4.胺碘酮加葡萄糖液，靜脈注射。效果較毛花苷C(西地蘭)快，比維拉帕米(異搏定)慢，但副作用極少，原因是相當(dāng)多的室上性心動(dòng)過(guò)速系經(jīng)房室結(jié)折返性，而靜注胺碘酮主要作用在房室結(jié)上，故可阻斷PSVT。
5.三磷腺苷(ATP)該藥對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)均有明顯抑制作用，對(duì)經(jīng)房室交界區(qū)折返的PSVT有效。該藥半衰期很短，僅有30秒，故若無(wú)效，3～5分鐘后可重復(fù)靜脈注射。為防止嚴(yán)重竇性靜止、房室傳導(dǎo)阻滯，可與阿托品聯(lián)合靜脈推注。老年人及病竇綜合征者禁用。
6.超速或配對(duì)起搏各種藥物治療無(wú)效者，可經(jīng)食管或心房?jī)?nèi)超速或配對(duì)起搏以中止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。
7.緊急情況時(shí)，如急性心衰、休克等，有條件可用同步直流電復(fù)律。
8.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)安全有效，并發(fā)癥少，可有效治療大多數(shù)患者。
看過(guò)了小編的關(guān)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選藥物治療的介紹，你是不是對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速有了更多的了解了呢？陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種不算小的疾病，病發(fā)時(shí)不注意可能會(huì)危急健康，所以患者朋友們一定要注意照顧好自己。
