腦脊液是人體最最重要的液質(zhì)，一定情況下，它的一系列改變都在提示我們身體的重要部位發(fā)生了病變，醫(yī)院里的醫(yī)生也會(huì)提示患者有必要進(jìn)行腦脊液檢查，以便更加準(zhǔn)確地判斷人體患上了哪一種疾病，并更加有效地找出治療方法，防止嚴(yán)重的病情發(fā)生，下面就來列舉一下腦脊液檢查的方方面面：

【方法】

1、患者側(cè)臥于硬板床上，背部與桌面垂直，頭部盡量向前胸屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術(shù)者對(duì)面用一手挽患者頭部，另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。

2、確定穿刺點(diǎn)，通常以雙側(cè)髂棘最高點(diǎn)連線與后正中線的交匯點(diǎn)為穿刺點(diǎn)，此處相當(dāng)于第3~4腰椎棘突間隙，有時(shí)也可以在上一或下一腰椎間隙進(jìn)行。

3、常規(guī)消毒皮膚后戴無菌手套、蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶做逐層局部麻醉。

4、術(shù)者用左手固定穿刺點(diǎn)皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人進(jìn)針深度約為4~6cm，兒童約2~4cm。當(dāng)針頭穿過韌帶與硬腦膜時(shí)，有阻力突然消失感。此時(shí)可將針芯慢慢抽出(以防腦脊液迅速流出，造成腦疝)，可見腦脊液流出。

5、放液前先接上測壓管測量壓力。正常側(cè)臥位腦脊液壓力為70~180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40~50d/分。若繼續(xù)做queckenstedt試驗(yàn)，可了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞。即在測初壓后，由助手先壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈約10s，再壓另一側(cè)，最后同時(shí)按壓兩側(cè)頸動(dòng)脈。正常時(shí)壓迫頸動(dòng)脈后，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫后10~20s，迅速降至原來水平，稱為梗阻試驗(yàn)陰性，表示蛛網(wǎng)膜下腔通暢;若壓迫頸動(dòng)脈后，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗(yàn)陽性，示蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞。若施加壓力后緩慢上升，放松后又緩慢下降，示有不完全阻塞。但是。顱內(nèi)壓增高者，禁做此試驗(yàn)。

6、撤去測壓管，收集腦脊液2~5ml送檢;如需作培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)用無菌試管留標(biāo)本。

7、術(shù)畢，將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。

8、去枕平臥4~6小時(shí)，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

以上就是腦脊液檢查的詳細(xì)說明，因?yàn)樗侨梭w最最重要的成分，所以，在進(jìn)行腦脊液檢查時(shí)要求醫(yī)生者嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，并時(shí)刻嚴(yán)密觀察病人在進(jìn)行穿刺時(shí)會(huì)發(fā)生的各種反應(yīng)，是否立即終止操作，當(dāng)然也要做好對(duì)病人術(shù)前的安撫與講解，以便病人積極配合。