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靜脈切開術(shù)的手術(shù)方法及注意事項(xiàng)

2017-06-16 07:14:01  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:靜脈切開術(shù)是醫(yī)學(xué)上一種常用的手術(shù)方法,當(dāng)遇到病人出現(xiàn)如休克、大出血等緊急事項(xiàng)時(shí),如果需要快速大量的輸血,但是輸液比較困難時(shí),往往就

靜脈切開術(shù)是醫(yī)學(xué)上一種常用的手術(shù)方法,當(dāng)遇到病人出現(xiàn)如休克、大出血等緊急事項(xiàng)時(shí),如果需要快速大量的輸血,但是輸液比較困難時(shí),往往就會(huì)采用靜脈切開術(shù)這種急救方法。大家對(duì)于這方面的知識(shí)可能比較陌生,那么接下來就讓我為大家介紹靜脈切開術(shù)的手術(shù)方法及注意事項(xiàng)。

一般選擇四肢表淺靜脈切開,最常用的是內(nèi)踝前或卵圓窩處大隱靜脈。以內(nèi)踝前大隱靜脈切開為例。

1、患者仰臥位,術(shù)側(cè)下肢外旋,靜脈切開部位皮膚常規(guī)消毒,鋪無菌洞巾,用普魯卡因或利多卡因作局部麻醉。

2、在內(nèi)踝前上方3cm處,橫形切開皮膚,長約2-2.5cm。

3、用小彎止血鉗分離皮下組織,將靜脈挑出并在靜脈下穿過細(xì)絲線2根,用1根先結(jié)扎靜脈遠(yuǎn)側(cè)端,暫不剪斷絲線,留作安置導(dǎo)管時(shí)作牽引用。

4、牽引遠(yuǎn)側(cè)絲線將靜脈提起,用小剪刀在靜脈壁上剪一“V”型切口,以無齒鑷夾起切口上唇靜脈壁,將靜脈切開導(dǎo)管快速插入靜脈腔,深約5cm,結(jié)扎近側(cè)絲線,并將導(dǎo)管縛牢。將備好之輸液器接頭與導(dǎo)管連接,觀察液體輸入是否暢通及有無外滲。

5、剪去多余絲線,縫合皮膚切口。用1根皮膚縫線環(huán)繞導(dǎo)管結(jié)扎固定,以防滑脫。外用無菌敷料覆蓋,膠布固定。

6、不再使用時(shí),消毒,剪斷結(jié)扎線,拔出導(dǎo)管,局部加壓,覆蓋紗布包扎,膠布固定。術(shù)后7d拆除皮膚縫線。

注意事項(xiàng)

1、切口不可太深,以免損傷血管。

2、分離皮下組織時(shí)應(yīng)仔細(xì),以免損傷靜脈。

3、剪開靜脈壁時(shí),剪刀口應(yīng)斜向近心端,且不可太深,以免剪斷靜脈。

4、靜脈切開導(dǎo)管插入靜脈前,應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗干凈,并充滿液體,以防空氣竄入。

5、注意無菌技術(shù),慎防感染。導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過3d,如系硅膠管,留置時(shí)間可稍長。如無禁忌,可每日定時(shí)用小劑量肝素溶液沖洗導(dǎo)管。若發(fā)生靜脈炎,應(yīng)立即拔管。

上述向大家介紹的就是靜脈切開術(shù)的手術(shù)方法及注意事項(xiàng),大家看完了上述的文章之后,是不是對(duì)靜脈切開術(shù)的了解比較透徹了呢?靜脈切開術(shù)是醫(yī)學(xué)上一種常用的手術(shù)方法,如果我們?cè)谌粘?a href="http://www.jewhye.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中對(duì)這方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)多加了解的話,那么對(duì)今后的幫助還是比較大的。

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