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治療橋本甲亢的方法

2017-06-17 07:54:08  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:甲亢我們都知道是什么,甲狀腺腫大的時(shí)候就是大脖子,我們的脖子就會(huì)變的很粗。但是橋本甲亢是什么呢?其實(shí)橋本甲亢是甲狀腺炎的一種,比甲

甲亢我們都知道是什么,甲狀腺腫大的時(shí)候就是大脖子,我們的脖子就會(huì)變的很粗。但是橋本甲亢是什么呢?其實(shí)橋本甲亢是甲狀腺炎的一種,比甲狀腺腫大更為嚴(yán)重一點(diǎn),有時(shí)候嚴(yán)重的情況下是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行切除的,這樣才能夠使我們恢復(fù)健康,所以我們今天給大家介紹一下治療橋本甲亢的方法。

橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病。有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。一般將這樣的病例命名為橋本毒癥,即橋本氏甲亢。

橋本氏甲亢的三階段

一、早期,甲亢期。

程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而“自愈”。療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。

二、中期,甲亢甲低并存期。

甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細(xì)胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時(shí)期還有一個(gè)特點(diǎn),患者有甲亢癥狀,但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。

三、晚期,甲低期。

分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后,化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常,很多人卻時(shí)時(shí)感覺不舒適,有時(shí)還會(huì)感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上,喬本氏甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲低的進(jìn)一步加重。

在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)展過程中,早期并非沒有特殊感覺,只是這些感覺沒有被患者重視,未去就醫(yī)。雖然有的橋本氏甲狀腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指標(biāo)和癥狀,但絕不能施以手術(shù)或同位素治療,這樣會(huì)使患者極快地成為較重的甲低。橋本氏甲狀腺炎早期會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,晚期又會(huì)出現(xiàn)甲低癥狀,在診斷時(shí),就有人診斷為“橋本氏病伴甲亢”、“喬本氏病伴甲低”。

在治療上要注意橋本氏甲狀腺炎疾病的特點(diǎn),這樣可以避免誤診,在早期的橋本氏甲狀腺炎患者一定要盡早治療,不要耽誤治療的大好時(shí)機(jī)。

治療原則

由于橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病,所以一旦發(fā)現(xiàn)脖子比較腫大,診斷也確切時(shí),不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因?yàn)榇伺e較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進(jìn)入甲狀腺機(jī)能低下而需長(zhǎng)期服用甲狀腺素。對(duì)付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應(yīng)該是:多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經(jīng)接受藥物治療的病人則要定時(shí)回診,做適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整。

橋本氏甲亢雖然有上述若干特征性的臨床表現(xiàn),但要診斷橋本氏甲亢組織學(xué)檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學(xué)上,有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學(xué)征像都存在,才能確定診斷。兩者所見在同一標(biāo)本上,完全不同的部位,有時(shí)可以獨(dú)立存在,多數(shù)病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺藥物并適當(dāng)劑量甲狀腺激素治療,療程往往比較長(zhǎng)。由于甲狀腺儲(chǔ)備功能低下,多量使用抗甲狀腺藥物容易陷于甲減。甲亢癥狀可持續(xù)多年,病程長(zhǎng)者常發(fā)展為粘液性水腫。因此治療上不宜采用手術(shù)和放射性碘治療,否則易發(fā)生永久性甲減。

橋本氏甲亢還有另一種表現(xiàn)就是橋本氏并一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導(dǎo)致甲減。但是在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病情發(fā)展到某一階段,由于免疫因素等因素致甲狀腺濾泡破壞,濾泡內(nèi)貯存的甲狀腺激素釋放入血液,使血液循環(huán)中的甲狀腺激素濃度增高,引起甲亢癥狀。這種甲亢往往是一過性的,當(dāng)釋放入血液中的甲狀腺激素代謝(消耗)完以后,甲亢癥狀消失。治療上只是采用對(duì)癥治療,一般不使用抗甲狀腺藥物治療。禁用放射性碘治療和手術(shù)治療。還有少數(shù)病人也可由橋本病發(fā)展為粘液性水腫,然后轉(zhuǎn)化為Graves病,因?yàn)闃虮臼喜 raves病和粘液性水腫均為自身免疫性甲狀腺疾病,三者發(fā)病機(jī)理相似,臨床上可互相轉(zhuǎn)化,目前有人認(rèn)為三者屬同一疾病的不同臨床類型。

以上就是有關(guān)橋本甲亢的治療方法的具體介紹了,橋本甲亢的在不同期間所表現(xiàn)的癥狀時(shí)不一樣的,所以我們?cè)谥委熯@種疾病的時(shí)候做好是能夠判定是屬于那一時(shí)期的,這樣找出病因才能夠更好的對(duì)癥下藥,及早的進(jìn)行有效的治療,恢復(fù)身體的健康。

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