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活體肺移植的方式是什么?

2017-06-17 09:50:04  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:有的患者在肺部出現(xiàn)問題的時候就需要進行活體肺移植了,如果不進行肺移植的話,那么患者就容易出現(xiàn)呼吸困難等一系列的問題,嚴重的還容易出

有的患者在肺部出現(xiàn)問題的時候就需要進行活體肺移植了,如果不進行肺移植的話,那么患者就容易出現(xiàn)呼吸困難等一系列的問題,嚴重的還容易出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象,這也讓很多的患者非常的擔(dān)心,不知道應(yīng)該用什么方式來移植,那么活體肺移植的方式是什么?希望通過小編的介紹,大家能夠有所了解。

肺移植的手術(shù)方式大致包括四種:單肺移植、雙肺移植、心肺移植和活體肺葉移植。手術(shù)方式的選擇由許多因素影響,包括受體的疾病、年齡、病情嚴重程度、移植中心的經(jīng)驗、供體的稀缺性等。特發(fā)性肺高壓患者單肺移植后圍手術(shù)期管理相對困難,因此也有很多人主張進行雙肺移植或者心肺聯(lián)合移植。對于感染性疾病如肺囊性纖維化及支氣管擴張目前主要主張進行雙肺移植,因為另一側(cè)的自體肺是非常嚴重的感染源,對于移植后的供體肺和以后的生活質(zhì)量都可以造成嚴重的影響。近幾年雙肺移植所占的比例逐漸上升,不斷增加的圍手術(shù)期經(jīng)驗及病人良好的預(yù)后和生活質(zhì)量,使其已經(jīng)替代單肺移植成為最為青睞的肺移植手術(shù)方式。

皮膚切口選擇

雙肺移植常見的有雙側(cè)前外側(cè)切口、chamshell切口(即雙側(cè)前外側(cè)開胸并橫斷胸骨)。單肺移植常見切口有前外側(cè)切口,或者后外側(cè)切口。

免疫方案

移植物與宿主之間的排異反應(yīng)是肺移植面臨的主要問題之一,為了降低移植物抗宿主免疫反應(yīng),所有肺移植的病人需要終身服用免疫抑制劑。目前我們采用的免疫抑制方案主要包括免疫誘導(dǎo)和免疫維持。標準的免疫誘導(dǎo)方案包括兔或者馬的抗胸腺細胞免疫球蛋白(ATG)以及鼠的單克隆抗CD-3細胞的抗體(OKT3)。近來對于白介素-2受體的抗體(daclizumab 及 basiliximab)的應(yīng)用引起越來越廣泛的興趣,它主要作用于白介素-2受體的ɑ鏈上。免疫維持方案選擇常常包含多種藥物:鈣調(diào)酶抑制劑(環(huán)孢霉素A或者FK506),細胞周期抑制劑(硫唑嘌呤或者曉悉)以及激素。

以上就是活體肺移植的一些方式了,在進行活體肺移植之前一定要先去醫(yī)院檢查一下自己是否適合進行手術(shù),如果不適合進行手術(shù)的話,是一定不能進行手術(shù)的,不然危害性也是很大的,在術(shù)后一定不要食用太多辛辣油膩的食物,不然會加重病情的哦!

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