產(chǎn)后子宮復(fù)原

產(chǎn)后子宮恢復(fù)主要包括三方面，即子宮體的復(fù)原、子宮頸的復(fù)原和子宮內(nèi)膜的復(fù)原。子宮恢復(fù)的主要動作是持續(xù)的收縮，從生產(chǎn)時(shí)不斷的收縮將胎兒擠出，再將胎盤擠出。子宮內(nèi)的血液不斷被排出體外，即為惡露。子宮經(jīng)由不斷且強(qiáng)力的收縮，將血管的開口壓往，這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進(jìn)一步擠壓，將血塊不斷排出，子宮體積就會慢慢縮小，子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內(nèi)變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時(shí)的1000克。

1、子宮體的復(fù)原

在胎盤排出之后，子宮會立即收縮，在腹部用手可以摸到一個(gè)很硬并呈球形的子宮體，它的最高處和肚臍的水平同高。以后子宮底的高度，會每天下降1-2厘米，大約在產(chǎn)后10-14天內(nèi)，子宮變小，降入小盆骨腔內(nèi)。這時(shí)，在腹部就摸不到子宮底了。

2、子宮頸的復(fù)原

在分娩剛剛結(jié)束時(shí)，因子宮頸充血、水腫，會變得非常柔軟，子宮頸壁也很薄，皺起來如同一個(gè)袖口，7天之后才會恢復(fù)到原來的形狀。7-10天后子宮頸內(nèi)口會關(guān)閉。一直到產(chǎn)后4周左右，子宮頸才會恢復(fù)到正常大小。

3、子宮內(nèi)膜的復(fù)原

胎盤和胎膜與子宮壁分離，由母體排出以后，從子宮內(nèi)膜的基底層，會再長出一層新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后10天左右，除了胎盤附著面外，其他部分的子宮腔會全部被新生的內(nèi)膜所覆蓋。剛剛分娩后，胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大，到產(chǎn)后2周左右，直徑已經(jīng)能縮小到3-4厘米，但產(chǎn)后6-8周才能完全愈合。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)大小

產(chǎn)后子宮恢復(fù)一般發(fā)生在7-10天后，子宮頸內(nèi)口就會出現(xiàn)關(guān)閉，隨著時(shí)間的推移，子宮再進(jìn)一步擠壓，將殘余的惡露不斷排出，子宮體積就會慢慢縮小，等到產(chǎn)后4周左右，子宮頸才會逐漸恢復(fù)到正常大小，而剖腹產(chǎn)的媽媽產(chǎn)后子宮恢復(fù)需要的時(shí)間就要長一些，總體來說，產(chǎn)后子宮恢復(fù)需要42天的時(shí)間。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)大小，正常為：長5.0-8.0com，寬4.0-5.0cm，厚約2.0-3.0cm。

產(chǎn)后子宮什么時(shí)候才能復(fù)原

子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內(nèi)變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時(shí)的1000克。一般來講，產(chǎn)后的子宮需要6-8周左右才能恢復(fù)到原來的大小。

1、產(chǎn)后42天：惡露干凈為產(chǎn)后子宮恢復(fù)正常。

胎兒出生后，胎盤也隨之娩出。之后，陰道會排出一些棕紅色的液體，其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細(xì)菌及黏液等，醫(yī)學(xué)上稱為惡露。惡露持續(xù)時(shí)間的長短也是子宮恢復(fù)是否正常的一個(gè)重要反映。

一般情況下，惡露在產(chǎn)后4周即28天就會干凈了。有的產(chǎn)婦拖的時(shí)間長一點(diǎn)，但正常情況下最長也不會超過42天。因?yàn)閺姆置浜?小時(shí)到產(chǎn)后6周內(nèi)為產(chǎn)褥期，在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦身體的各個(gè)機(jī)能都會逐漸恢復(fù)，包括子宮在內(nèi)，也會恢復(fù)到正常、健康的狀態(tài)。這就意味著產(chǎn)后6周即42天是子宮恢復(fù)正常的一個(gè)期限。無論順產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、臀位助產(chǎn)，惡露都應(yīng)該在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)干凈。一旦超過42天還有惡露，即視為異常。

2、42天之后：惡露不干凈，提示子宮恢復(fù)不良。

過了42天惡露還不干凈，則提示子宮恢復(fù)不良。如果同時(shí)伴有上述質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，應(yīng)首先警惕子宮疾病的存在，譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力，又如細(xì)菌從陰道上行性感染或分娩時(shí)存在隱性感染而分娩后沒有消除，還有子宮剖宮產(chǎn)傷口恢復(fù)不好等，都需要盡早到醫(yī)院就診，以對癥治療。