懷孕前為什么需要做生殖系統(tǒng)檢查？

一般的白帶常規(guī)化驗單有如下6個檢測項目：

1、pH值：青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用?；灂r常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4。5，患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。

2、陰道清潔度可分為4級：

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

3、霉菌與滴蟲：白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴(yán)重程度。

4、胺試驗：患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。

5、線索細(xì)胞：線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞，它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。

6、支原體、衣原體檢查：

支原體檢查、支原體培養(yǎng)陰性、特異性抗體陰性(免疫熒光、ELISA法)、支原體DNA陰性(PCR法)

支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，也是獨立生活、非細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)的最小微生物。目前已知的支原體有80多種，人體支原體十幾種，其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體，UU)可引起尿道炎、子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒肺炎、男性不育及尿路結(jié)石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌。肺炎支原體(MP)單份血清IgM陽性，近期感染可能性大。

衣原體檢查、特異性抗體陰性、衣原體DNA陰性

衣原體是在細(xì)菌內(nèi)生活的微生物，與人類有關(guān)的包括三種。

（1)沙眼衣原體：有15個血清型，其中A、B、Ba、C4種可引起沙眼、包涵體性結(jié)膜炎、點狀角膜炎等眼部疾患;D～K型可引起泌尿生殖道炎癥(性病)。孕婦感染后可致流產(chǎn)，新生兒致結(jié)膜炎和肺炎。

（2)肺炎衣原體：可引起肺炎。沙眼衣原體抗體(C.t-IgM)或鸚鵡熱衣原體抗體(Cps-18G和Cps-IgM)或肺炎衣原體抗體(Cpn-IgG和Cpn-IgM)，均以單份血清IgG滴度≥1：512和/或IgM≥1：32為陽性，當(dāng)排除類風(fēng)濕因子干擾后可診斷近期感染。

(3)鸚鵡熱衣原體：可引起人呼吸道感染甚至毒血癥。亦可引起心肌炎、心內(nèi)膜炎及腦膜炎等。