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小兒得了膽道閉鎖怎么辦

2017-02-27 10:08:06  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):小兒膽道閉鎖對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō)不是什么難病,但是因?yàn)榛颊呤切『⒆又委熎饋?lái)比較麻煩,因?yàn)楹芏嗪⒆雍ε箩t(yī)院,心里有種恐懼感。所以情

小兒膽道閉鎖對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō)不是什么難病,但是因?yàn)榛颊呤切『⒆又委熎饋?lái)比較麻煩,因?yàn)楹芏嗪⒆雍ε箩t(yī)院,心里有種恐懼感。所以情緒是治療小孩子這種病的很重要的方面。下面就和我一起來(lái)看看具體的治療方法。希望能給大家?guī)?lái)幫助。

Kasai手術(shù)方法

本術(shù)式由兩個(gè)基本部分組成:肝門部的解剖和肝門腸吻合膽道重建術(shù)。開(kāi)腹后首先應(yīng)再次探查或術(shù)中膽管造影以明確診斷。然后分離膽囊,沿膽囊管分離出殘留的肝管及膽總管的纖維條索,向肝門方向分離,纖維條索常在門靜脈分叉部位延續(xù)成似三角形的纖維團(tuán)塊。于肝門區(qū)向上牽拉肝臟方葉,并用靜脈拉鉤向下?tīng)坷T靜脈的分叉部位,充分顯露肝門區(qū)膽管纖維團(tuán)塊,在門靜脈入肝的左右分叉部小心解剖肝門部纖維組織,結(jié)扎2~3支由門靜脈進(jìn)入纖維塊的小靜脈后再切除纖維塊,其厚度達(dá)肝實(shí)質(zhì)表面即可能見(jiàn)到漸溢出黃色膽汁的細(xì)小開(kāi)放肝門膽管。決定肝門腸吻合術(shù)療效的主要因素是手術(shù)時(shí)肝門部有無(wú)這種殘留肝管。肝門解剖的范圍和水平也很重要,直接影響肝門部膽汁的排出??汕袛嘧箝T靜脈外側(cè)的靜脈韌帶,可使門靜脈游離,更利于暴露及切除纖維塊。肝門部解剖操作過(guò)程可借助手術(shù)放大鏡進(jìn)行,以便更精確地切除纖維塊。膽管重建多采用空腸經(jīng)結(jié)腸后上提至肝門完成吻合。一般在距離屈氏韌帶約15~20cm處切斷空腸。閉合遠(yuǎn)端腸管,通過(guò)橫結(jié)腸系膜后提至肝門區(qū)。吻合口做在腸系膜對(duì)側(cè)腸壁上,長(zhǎng)1~2cm,與肝門纖維團(tuán)塊基底長(zhǎng)度相適應(yīng)。保留上提腸襻約為20cm。然后行空腸-空腸Y形吻合。

如果身邊有做了手術(shù)的人就一定要叮囑病人多加注意。手術(shù)后的人身體還很虛弱,經(jīng)不起折騰,尤其是小孩子。而且術(shù)后一定要做好護(hù)理,不然很可能會(huì)留下后遺癥,這種后遺癥是很可怕的,一但留下后遺癥那就是一輩子的事情。不要讓孩子過(guò)有遺憾的生活

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