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新生兒腸道畸形的診斷及檢查

2017-03-31 21:20:31  來源:360常識網   熱度:
導語:新生兒腸道畸形的種類比較多,具體的部位,畸形的程度不同,那么癥狀也是不一樣的,在新生兒腸道畸形的時候可能會出現嘔吐,吃不下東西等等

新生兒腸道畸形的種類比較多,具體的部位,畸形的程度不同,那么癥狀也是不一樣的,在新生兒腸道畸形的時候可能會出現嘔吐,吃不下東西等等。新生兒腸道畸形需要診斷及檢查后才能決定要不要做手術,下面就給大家介紹一下。希望能夠幫助到大家更好的了解這個問題。

新生兒腸道畸形,是直腸及結腸遠端缺乏神經節細胞,導致該段腸管痙攣性狹窄的先天性腸道發育畸形。腹脹、便秘等低位腸梗阻征象為其臨床特點。

【診療原則】

患兒生后2-3天無胎便或延遲排出胎便,可發生腹脹、嘔吐,呈急性低位腸梗阻表現。以后反復發作便秘、腹脹,呈進行性加重。腹脹明顯,可見腸型,腹部皮膚發亮,靜脈怒張,腸鳴音亢進。肛門指診直腸內括約肌痙攣,壺腹部空虛感,可激發排便反射,手指取出時,有較多大便和氣體排出,大便排出后,腹脹緩解。腸梗阻程度差異很大,與病理分型密切相關,病變范圍愈廣,癥狀、體征愈重。并發小腸結腸炎時,便秘與腹瀉交替出現,小腸結腸炎病死率很高。

【輔助檢查】:

1.X線腹部平片以及鋇劑灌腸造影,可見遠端結腸及直腸近端狹窄,結腸高度擴張。遠端結腸連續處呈漏斗狀有明顯移行段。

2.直腸痙攣段腸壁肌層活檢,證實神經節細胞缺乏。

3.直腸肛門測壓,測定直腸和肛管括約肌的反射性壓力變化。

4.直腸黏膜乙酰膽堿酯酶活性增高。

凡確診病例,不論何種類型,任何年齡,應用灌腸等非手術療法僅能暫時緩解癥狀。對于新生兒,全身情況較差或并發小腸結腸炎患兒,傾向于先行結腸造瘺術,待全身情況、腸梗阻及小腸結腸炎癥狀緩解后再行根治手術。對全身情況好,無手術禁忌證者,任何年齡段,包括新生兒,均應盡早施行根治術,即一期切除無神經節細胞或該細胞減少變性的腸段后,行近端結腸下降和肛管吻合術。

以上就是新生兒腸道畸形的內容,如果發現自己的孩子有這一癥狀的話,要及時帶去醫院檢查一下,這樣子大家也就可以放心了。更多的知識可以隨時關注小編,小編會為大家誠心奉獻的。

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