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?兒童重癥肌無力的診斷

2017-04-04 16:46:30  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:兒童重癥肌無力是一種危害性極大的疾病,兒童重癥肌無力的出現(xiàn)不但會導(dǎo)致患者日常的活動受到影響而且還可能導(dǎo)致患者喪失勞動能力,為了讓兒

兒童重癥肌無力是一種危害性極大的疾病,兒童重癥肌無力的出現(xiàn)不但會導(dǎo)致患者日常的活動受到影響而且還可能導(dǎo)致患者喪失勞動能力,為了讓兒童能夠健康的成長,我們一定要對兒童重癥肌無力引起足夠的重視,我們不但需要了解兒童重癥肌無力的癥狀還需要知道兒童重癥肌無力的預(yù)防和治療方法,此外兒童重癥肌無力的診斷方法也是我們需要了解的知識。

具有典型的臨床特征:受累骨骼肌的易疲勞性和無力,經(jīng)休息或用膽堿酯酶抑制劑后癥狀減輕或消失。

且具下列條件之一者方可確診:

1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗陽性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌力改善為陽性。也可用騰喜龍(tensilon)0.2mg/kg肌肉注射,1min內(nèi)肌力改善,作用持續(xù)不到5min;因該藥物作用時間短,小兒哭鬧不易觀察,故不適用于嬰幼兒,適用于重癥MG或肌無力危象患兒。在藥物試驗過程中,出現(xiàn)嚴(yán)重的副交感刺激癥狀(腸絞痛、流誕、心率過緩等)時,可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。

2)重復(fù)神經(jīng)電刺激(RNS)陽性:采用肌電圖儀,檢測面、尺和正中神經(jīng)。刺激頻率為l、2、3、10和20Hz,持續(xù)時間為3s。結(jié)果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大于或等于10%定為陽性。

3)AchR-Ab檢測陽性,AchR-Ab陽性對MG診斷有重要意義,但結(jié)果陰性亦不能排除本病。JMG患兒AchR-Ab陽性率為33%,可能與小兒眼肌型居多及癥狀輕有關(guān)。

在上面的文章里面我們介紹了什么是兒童重癥肌無力,我們知道兒童重癥肌無力是一種危害性很大的疾病,家長在日常的生活中要幫助兒童做好對于兒童重癥肌無力的預(yù)防工作,上文為我們詳細(xì)介紹了兒童重癥肌無力的診斷方法。

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