寶寶室間隔缺損的臨床表現(xiàn)及治療
室間隔缺損是寶寶常見的一種先天性的心臟疾病，是最常見的一種心臟畸形，缺損可能單獨存在，也可能房房間動脈畸形并存，各位爸爸媽媽們一定非常著急，希望能為寶寶分擔痛苦，今天小編就帶來了關于寶寶室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以及治療方法，各位爸爸媽媽們可以一起來看看。
室間隔缺損是小兒先天性心臟病(簡稱先心病)中最常見的一種心臟畸形，約占先心病總數(shù)的30%-50%，是由于心臟在胚胎發(fā)育中，心室間隔發(fā)育障礙所致。缺損可單獨存在，也可以與肺動脈狹窄、房間隔缺損、動脈導管未閉及大動脈錯位等畸形并存。本病男孩稍多見。
一、室間隔缺損的臨床表現(xiàn)
中至大型室間隔缺損患兒，其結果必然影響孩子的生長發(fā)育，常在嬰幼兒期就出現(xiàn)癥狀，如消瘦、乏力、多、呼吸急促，患兒奶中常因氣促而中斷，體重增加緩慢，面色蒼白等。此外，室間隔缺損患兒易反復多次患氣管炎、支氣管肺炎。在寒冷季節(jié)患兒呼吸道感染更加頻繁。如果晚間發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁，就要警惕患兒可能發(fā)生充血性心力衰竭，此時家長一定要帶孩子到醫(yī)院診治。
二、室間隔缺損的治療
1.藥物治療
(1)利尿藥：降低心臟負荷和體循環(huán)靜脈的充血狀況。螺內酯(安體舒通)有保鉀作用。同時使用呋塞米和螺內酯(安體舒通)，無須額外補鉀。
(2)地高辛：但在小嬰兒最初出現(xiàn)負荷加重時一般不用。
(3)血管擴張藥：如依那普利和卡托普利能有效降低體循環(huán)的超負荷狀況。在長期使用這些藥的過程中，應定期檢測血電解質、地高辛水平、腎功能情況。當藥物治療無效，則表明需盡早實施手術治療。
2.外科治療
(1)手術指征：對于不伴其他畸形的單純室間隔缺損，藥物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流，出現(xiàn)活動受限、反應差的;肺高壓反復肺部感染者。
(2)術后早期并發(fā)癥：心室功能不良引起的心臟低位流出道綜合征，完全性傳導阻滯，肺動脈高壓危象。
(3)手術治療：大多室間隔缺損可經心房路徑修復，此外，通過該路徑亦可切除肥厚的漏斗部肌肉;動脈下型缺損可經主動脈瓣路徑，但對一些肌部缺損的關閉手術必須以左心室或右心室為入口;手術治療的必要性尚有爭議：有人主張為了避免主動脈瓣并發(fā)癥的出現(xiàn)，所有的動脈下型缺損均應手術治療。
看過了小編的關于寶寶室間隔缺損的臨床表現(xiàn)及治療方法的介紹，爸爸媽媽們是不是有了一定的了解呢？如果寶寶發(fā)現(xiàn)有寶寶室間隔缺損的變現(xiàn)癥狀，爸爸媽媽們一定要及早發(fā)現(xiàn)，仔細觀察，盡快到醫(yī)院就診，才是對寶寶最好的治療方法。
